Pesquisa dos indicadores de uso do "crack" em amostras de urina de indivíduos submetidos a exame médico-legal

Carvalho, Virgínia Martins

doi:10.11606/d.9.2006.tde-16052007-202416

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“…Apesar de haver poucos estudos relacionados com a morte provocada, foi observado que o homicídio parece ser a causa jurídica mais comum entre os usuários de COC fumada (RIBEIRO et al, 2004 Seja qual for a equação utilizada é necessário o conhecimento da massa corporal do cadáver. Ainda, a aplicação do nomograma de Henssge requer algumas condições como temperatura ambiente amena (não é válido se o corpo foi exposto a calor excessivo), temperatura relativamente constante no período entre a morte e sua mensuração e temperatura fisiológica no momento da morte, não sendo válido em casos de hipotermia e febre severa (HENSSGE, 1988 (CONE, 1998;CARVALHO, 2006;NAPPO et al, 2004). Este padrão de consumo, assim como pela via intravenosa, resulta em sensações de extremo prazer que é denominada rush ou flash, essas sensações são de intensa euforia, ilusão de onipotência e autoconfiança que duram cerca de 5 minutos (CONE, 1995;KLEERUP et al, 2002;, esta curta duração do efeito leva a ciclos intermitentes de consumo repetido da droga (padrão binge) podendo durar dias, isto é explicado pelo fato de o indivíduo experimentar disforia, compulsão e fissura para a nova administração da droga (craving).…”

Section: Virgínia Martins Carvalhounclassified

“…Ainda, a aplicação do nomograma de Henssge requer algumas condições como temperatura ambiente amena (não é válido se o corpo foi exposto a calor excessivo), temperatura relativamente constante no período entre a morte e sua mensuração e temperatura fisiológica no momento da morte, não sendo válido em casos de hipotermia e febre severa (HENSSGE, 1988 A forma de consumo pela via respiratória, também chamada de inalatória, tem ganhado popularidade principalmente em grandes cidades. Diversas razões contribuem para este padrão de consumo, dentre elas podemos citar a oferta do mercado ilícito, o rápido efeito no SNC, a simplicidade dos instrumentos utilizados para o consumo e em muitos casos menor custo (CONE, 1998;CARVALHO, 2006;NAPPO et al, 2004). Este padrão de consumo, assim como pela via intravenosa, resulta em sensações de extremo prazer que é denominada rush ou flash, essas sensações são de intensa euforia, ilusão de onipotência e autoconfiança que duram cerca de 5 minutos (CONE, 1995;KLEERUP et al, 2002;, esta curta duração do efeito leva a ciclos intermitentes de consumo repetido da droga (padrão binge) podendo durar dias, isto é explicado pelo fato de o indivíduo experimentar disforia, compulsão e fissura para a nova administração da droga (craving).…”

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Redistribuição da cocaína e sua influência na neuroquímica post mortem

Carvalho¹

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Redistribuição da cocaína e sua influência na neuroquímica post mortem À Profª Dra. Alice Aparecida da Matta Chasin pela orientação na elaboração do projeto sobre redistribuição post mortem e pelas valiosas sugestões na realização desta obra. À Profª Dra. Maria Amélia Zogno e ao Departamento de Reprodução Animal da FMVZ/USP pela concessão de uso do equipamento de cromatografia líquida de alta eficiência acoplada ao detector de arranjo de diodos.À banca de qualificação, composta pelos Professores Doutores Irene Videira de Lima, Regina Lúcia de Moraes Moreau e Luís Roberto de Oliveira Fontes pelas importantes críticas e sugestões. À Profª Dra. Marina F. M. Tavares do Instituto de Química da USP por permitir a realização dos testes em eletroforese capilar na etapa de seleção do método analítico para identificação e quantificação de cocaína e benzoilecgonina. A interpretação dos achados laboratoriais no estabelecimento da causa mortis consiste na integração dos conhecimentos sobre a toxicocinética e toxicodinâmica do agente, conhecimentos de sua redistribuição post mortem (RPM) e achados necroscópicos que possibilitem o nexo causal entre o toxicante e o efeito letal. Neste sentido, é importante considerar que somente as concentrações de cocaína (COC) e seus metabólitos podem não ser determinantes na interpretação da causa de morte, podendo ser útil o cotejamento com outros parâmetros, como os níveis de neurotrasmissores que representem o mecanismo de ação do fármaco. Assim, este trabalho teve por objetivo investigar a RPM da COC e seu metabólito benzoilecgonina (BE) em três segmentos do tecido encefálico (TE), no humor vítreo (HV) e sangue (SG), bem como determinar as concentrações de catecolaminas e indolaminas no encéfalo para avaliar a aplicação da neuroquímica post mortem (NPM) na toxicologia forense. No estudo de RPM foram quantificados os níveis de COC e BE em três segmentos do TE (córtex frontal, núcleos da base e cerebelo), no HV e no SG através de método por cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC) acoplada ao detector de arranjo de diodos. Os estudos de neuroquímica foram realizados empregando-se HPLC acoplada ao detector eletroquímico. Os resultados indicaram que as concentrações médias de COC foram maiores no TE, seguido por SG e HV (3,09, 2,92 e 1,71 µg/mL, respectivamente), enquanto para BE foram maiores em SG, seguido por HV e TE (6,12, 1,39 e 0,87 µg/mL, respectivamente).As concentrações de COC se apresentaram distribuídas uniformemente nos três segmentos de TE e apresentaram alta correlação com o HV. Adicionalmente, a média de concentrações de dopamina total foi maior no grupo de indivíduos com amostras positivas para COC, sendo verificado diferença significativa entre este grupo e o de indivíduos com amostras negativas para o fármaco de interesse. Os resultados demostraram que o estudo de RPM e da NPM constituem ferramentas aplicáveis na interpretação da causa e maneira de morte. In case of intoxication, the interpretation of analytical results to assess the cause and process of death requir...

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Redistribuição da cocaína e sua influência na neuroquímica post mortem

Carvalho¹

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“…No Brasil, observa-se que a cocaína tem despertado interesse cada vez maior por parte da mídia e dos pesquisadores nos últimos anos. Em relação ao crack, diversos pesquisadores vêm levantando este tema (Carvalho, 2006;Carvalho, 2000;Chasin, 1998;Cunha et al,2004;Ferri et al, 1997;;Leite, 1999;Oliveira, 2007;Oga, 2003;Sanchez;Nappo, 2002;Yonamine, 2004), provavelmente pelo potencial devastador e rápida dependência que esta droga gera ao usuário, sendo esta uma droga desafiadora do ponto de vista do tratamento e recuperação do mesmo.…”

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Perfil da cocaína comercializada como >i<crack>/i< na região Metropolitana de São Paulo em período de vinte meses (2008-2009)

Fukushima¹

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por compreender a minha ausência durante a elaboração deste trabalho, pelo apoio constante, por ter me incentivado a ir em busca dos meus sonhos e colaborarem na minha formação pessoal, intelectual e moral formando o homem e profissional que sou. A todos meus primos, tios, tias, parentes em geral pelo apoio, amizade e paciência. Aos irmãos que a vida me deu, Virginia, Débora e Ernesto por todo carinho e amizade. À minha companheira de todas as horas, Caroline Magalhães Pedrozo, pela valorosa contribuição e pela compreensão nos momentos de ausência. In memoriam aos meus avós Guiseppe Rinaldi e Cristina Rinaldi, Hiroshi Fukushima e Mitsuko Fukushima e tios Mario Antonio Rinaldi e Domenico Rinaldi que com certeza zelaram por mim. Aos queridos companheiros Valdir, Leila e Ariane que entraram repentinamente na minha vida agregando conceitos e valores os quais prendo levar comigo para sempre.

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“…Neste caso, por estar em maior concentração que a AEME na urina, a anidroecgonina passa a ser o bioindicador de exposição ao crack por via inalatória (CARVALHO, 2006 …”

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Envolvimento da metilecgonidina, produto de pirólise da cocaína, na farmacodependência

Garcia¹

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Aprendi que devemos controlar nossos impulsos em determinadas situações; que é preciso ter perseverança para enfrentar certas dificuldades; que de ideias absurdas surgem grandes projetos; que o caminho tortuoso, por mais obstáculos que ofereça, gera um conhecimento e uma experiência inenarráveis; que a confiança é imprescindível para a continuidade de um trabalho; que "vale ressaltar", "ainda" e "é importante mencionar" são expressões que Ao André Nakasato, à Dra. Carolina Dizioli Rodrigues de Oliveira e ao Prof. Dr.Mauricio Yonamine, pela amizade e ajuda na determinação das concentrações plasmáticas.Ao Dr. Fernando Maurício Francis Abdalla, pela imensa colaboração nos ensaio de competição com radioligantes em tecido.Aos alunos do programa de pós-graduação em Toxicologia, em especial ao Zeca, à Bel, à Lorena, à Sarah e ao Tiago, pelas risadas, desabafos e companhia nos cafés no decorrer dessa jornada.À Samantha e à Nancy, pelo empenho, dedicação e ajuda durante esse percurso.À dona Luzia, pelo carinho e por proporcionar um café delicioso que, muitas vezes, salvava nossos dias.Aos alunos e ex-alunos do laboratório da Profa. Dra. Rosana, em especial à Mariana, às Priscilas, ao André, ao Rodolfo e ao Lucas, boas recordações e risadas, especialmente em território chileno.Aos funcionários e ex-funcionários do LAT, especialmente ao Ângelo, à Beatriz e à Luma, pela amizade, carinho e suporte durante essa trajetória da minha vida. O crack é a forma fumada de administração da cocaína com o maior potencial para causar dependência. Até 80% da sua fumaça consiste no produto de pirólise da cocaína, a metilecgonidina (AEME). Apesar do vasto conhecimento acerca dos efeitos e prejuízos causados pela cocaína, nenhum trabalho avaliou os efeitos da AEME na farmacodependência, objetivo deste trabalho. Ratos adultos machos Wistar foram expostos à salina, à AEME 3 mg/kg, à cocaína 15 mg/kg e a associação entre cocaína e AEME, intraperitonealmente, em duas situações: 1) exposição prolongada (administração todos os dias, por 9 dias); 2) sensibilização comportamental dependente de contexto (administração em dias alternados, por 5 dias e 7 dias de abstinência, seguido do desafio). A dose de AEME foi definida pela avaliação da atividade locomotora em teste agudo. A AEME foi capaz de aumentar a atividade locomotora após exposição prolongada e potencializar a expressão da sensibilização comportamental dependente de contexto induzida pela cocaína. A concentração de dopamina e seus metabólitos aumentaram no caudado-putâmen em todos os grupos, sendo observado um sinergismo entre cocaína e AEME no grupo da associação. No núcleo accumbens, foi observado aumento de dopamina apenas nos grupos cocaína e associação. Paralelamente, houve aumento da relação p-CREB/CREB 60 minutos após a administração aguda de AEME 3 mg/kg e cocaína 15 mg/kg, tanto no caudado-putâmen quanto no núcleo accumbens, assim como nos grupos cocaína e associação após a sensibilização comportamental dependente de contexto. Com a finalidade de determinar o mecanismo de ação da AE...

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Pesquisa dos indicadores de uso do "crack" em amostras de urina de indivíduos submetidos a exame médico-legal

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Redistribuição da cocaína e sua influência na neuroquímica post mortem

Redistribuição da cocaína e sua influência na neuroquímica post mortem

Perfil da cocaína comercializada como >i<crack>/i< na região Metropolitana de São Paulo em período de vinte meses (2008-2009)

Envolvimento da metilecgonidina, produto de pirólise da cocaína, na farmacodependência

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