Peut-on objectiver et éviter les erreurs diagnostiques en situation transculturelle ?

Radjack, Rahmethnissah; Baubet, Thierry; El‐Hage, Wissam; Taïeb, Olivier; Moro, Marie-Rose

doi:10.1016/j.amp.2012.08.012

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“…In addition to the causes discussed above, refugees may also relate their symptoms to postmigration traumatic risk factors, including social isolation and exile 89 . To limit misdiagnosis, clinicians should therefore consider these beliefs concerning religious and supernatural causes as culturally acceptable among refugees 90 …”

Section: Discussionmentioning

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Psychotic and Somatic Symptoms Are Frequent in Refugees With Posttraumatic Stress Disorder: A Narrative Review

Gasnier,

Aouizerat,

Chappell

et al. 2024

Journal of Psychiatric Practice

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Objective: In 2021, 89.3 million refugees were vulnerable to posttraumatic stress disorder (PTSD) after exposure to multiple and repeated traumatic experiences. The recent war in Ukraine provoked 7 million refugees to flee their homes. Specific clinical presentations of PTSD in refugee populations may not be familiar to most physicians. The goal of this review is to describe the diagnosis and specific clinical features of PTSD in refugees. Methods: This narrative review of 263 articles explores 3 PTSD diagnoses that are frequently described in refugee populations and that have been observed in our clinical practices: complex PTSD, PTSD with psychotic symptoms, and PTSD with somatic symptoms. Results: While complex PTSD does not seem to be related to individuals’ culture and origin, the other 2 diagnoses have been specifically described in refugee populations. PTSD with somatic manifestations appears to be the most frequently described and commonly acknowledged form in refugee populations, whereas PTSD with psychotic symptoms remains more controversial due to its clinical variability and association with comorbid disorders. Conclusions: The difficulty of identifying PTSD with psychotic symptoms and PTSD with somatic symptoms in refugee populations may lead to misdiagnosis and explain the moderate effectiveness of care delivered to these populations. Appropriate diagnosis is essential to provide optimal psychiatric care to refugee populations.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…89 To limit misdiagnosis, clinicians should therefore consider these beliefs concerning religious and supernatural causes as culturally acceptable among refugees. 90 Coping Strategies…”

Section: Role Of Causal Attributionmentioning

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Psychotic and Somatic Symptoms Are Frequent in Refugees With Posttraumatic Stress Disorder: A Narrative Review

Gasnier,

Aouizerat,

Chappell

et al. 2024

Journal of Psychiatric Practice

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“…La différence de culture entre le clinicien et le patient peut être cause d’errance diagnostique dans certaines pathologies psychiatriques (dépression, schizophrénie…) [9] . Si l’appartenance à une minorité ethnoculturelle impacte l’âge au diagnostic de TSA, il est donc important de le documenter afin de porter une attention particulière à ces enfants.…”

Section: Introductionunclassified

Âge au diagnostic de trouble du spectre autistique en fonction de l’appartenance à une minorité ethnoculturelle ou du statut migratoire, une revue de la littérature systématisée

et al. 2021

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Introduction Des disparités persistent dans le repérage et l’accès aux soins des enfants atteints d’un trouble du spectre autistique (TSA) malgré l’amélioration du dépistage. Compte tenu de l’errance diagnostique liée à la différence de culture entre le clinicien et le patient dans certaines pathologies psychiatriques (dépression, schizophrénie…), nous nous sommes interrogés, à travers une revue de littérature, sur la possibilité de variations de l’âge au diagnostic de TSA dues à l’appartenance à une minorité ethnoculturelle ou au statut migratoire, et avons analysé la façon dont la littérature traite le sujet. Méthode Six bases de données ont été interrogées (Pubmed, Embase, Psychinfo, WebOfScience, Cochrane, Cinahl), avec les mots clefs « ASD », « pervasive developmental disorder », « diagnosis », « age », « migrant », « ethnicity », « cross cultural ». Résultats Vingt articles ont été inclus, publiés entre 2002 et 2019. Soixante-quinze pour cent des articles sont produits en Amérique du Nord et les populations comparées sont définies par des catégories « ethniques » non usitées dans certains pays, notamment européens. Seuls cinq explorent l’impact du statut migratoire. Conclusion Les résultats de l’impact de l’appartenance « ethniques » sont contradictoires, une tendance à un diagnostic tardif après une migration semble se dégager, mais les méthodologies étant très disparates, la comparaison de ces articles est difficile. De nombreuses questions se posent : l’existence de biais de confusion entre le niveau socio-économique, la relation au système de santé et l’appartenance à une minorité ethnoculturelle, mais aussi la possibilité d’une variabilité symptomatique en fonction de la culture. Des pistes de travail pour de futures études sont envisagées.

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Clinique du psychotraumatisme et erreur de diagnostic en situation transculturelle

Maury

Abbal

Moro

2016

Annales Médico-psychologiques, revue psychiatrique

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Peut-on objectiver et éviter les erreurs diagnostiques en situation transculturelle ?

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Psychotic and Somatic Symptoms Are Frequent in Refugees With Posttraumatic Stress Disorder: A Narrative Review

Psychotic and Somatic Symptoms Are Frequent in Refugees With Posttraumatic Stress Disorder: A Narrative Review

Âge au diagnostic de trouble du spectre autistique en fonction de l’appartenance à une minorité ethnoculturelle ou du statut migratoire, une revue de la littérature systématisée

Clinique du psychotraumatisme et erreur de diagnostic en situation transculturelle

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