Physiotherapie mit oszillierenden PEP-Systemen (RC-Cornet®, VRP1®) bei COPD1

Abstract

ÜBERSICHT nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn n EinleitungBei COPD stellt die physikalische Therapie eine wichtige Ergänzung zur medikamentösen Therapie dar.Physiotherapeutische Maûnahmen sollen das Abhusten von Bronchialschleim verbessern und erleichtern und so die Dyspnoe senken und Infekten vorbeugen.Techniken, die hierzu verwendet werden, sind das ¹Huffingª, das bewusste Husten, tiefes Einatmen, Lagerungen, Vibrationstechniken der Brustwand, ¹Abklopfenª des Thorax sowie Benutzung spezieller Hilfsgeräte wie PEP-Maske bzw. oszillierender PEP-Systeme wie das RC-Cornet oder das VRP1 (Flutter).Weitere physiotherapeutische Maûnahmen haben zum Ziel, den Atemwegskollaps bzw. das ¹Air-trappingª zu vermeiden; diese Techniken werden dann angewendet, wenn die COPD mit zunehmendem Lungenemphysem einhergeht.Physiotherapie mit oszillierenden PEP-Systemen (RC-Cornet , VRP1 ) bei COPD Pneumologie 2000; 54 441Dieses Dokument wurde zum persönlichen Gebrauch heruntergeladen. Vervielfältigung nur mit Zustimmung des Verlages.

Physikalische Therapie bei COPD - Evidence Based Medicine?

“…Als gesichert im Vergleich zu den unterschiedlichen Ergebnissen über die Effekte der herkömmlichen physikalisch-therapeutischen Anwendungen kann dagegen der positive Effekt von Flutter (VRP-1 Desitin ) und RC-Cornet angesehen werden, für die groûe multizentrische Studien [69,71,72] und Reviews [80] eine Verbesserung der spirometrischen Parameter sowie eine Senkung der Viskosität des Sputums [67,74,76] beschreiben konnten. Der positive Effekt dieser beiden Systeme ist somit ausreichend bewiesen, weshalb sie bei COPD additiv verwendet werden sollten.…”

Einfluss eines oszillierenden Physiotherapiegerätes (RC-Cornet®) auf die regionale Verteilung der pulmonalen Aerosoldeposition bei Patienten mit COPD

“…Verbesserung der bronchialen Reinigung nimmt die Physiotherapie ein [4]. Verwendet werden oszillierende Physiotherapiegeräte wie der VRP1 oder der RC-Cornet [5,6]. Dabei werden durch die Ausatmung in das jeweilige System Oszillationen in einer Frequenz von 10 bis 60 Hz erzeugt, zusätzlich wird ein positiver exspiratorischer Druck (PEP) aufgebaut.…”

Krankheitsverlauf bei schwerer COPD mit und ohne Physiotherapie mit dem RC-Cornet® - Eine randomisierte 2-Jahres-Langzeitstudie -

“…Kontrolluntersuchungen ± wie oben beschrieben ± wurden im ersten Jahr im 3-monatlichen Abstand und im zweiten Jahr alle 4 Monate durchgeführt. Weitere Details sind in dieser Zeitschrift publiziert [10].…”

“…In den internationalen Empfehlungen und hier insbesondere in der ¹GOLDª findet die Physiotherapie im Rahmen des Gesamtprogrammes rehabilitative Maûnahmen Erwähnung [7]. Für die physikalische Therapie der COPD werden insbesondere oszillierende PEP-Systeme (RC-Cornet , Flutter ) empfohlen [6,10].…”