Резюме. Боль -одна Распространенность острой и хронической боли в спине у взрослых удвоилась за последнее десятиле-тие и продолжает резко возрастать у стареющего на-селения, затрагивая как мужчин, так и женщин во всех этнических группах [6]. Боль оказывает существенное влияние на функциональную способность, поскольку ограничивает возможность заниматься некоторыми видами профессиональной деятельности и является одной из основных причин временной нетрудоспо-собности [1].Экономическое бремя, связанное с болью, пред-ставляется непосредственно высокими расходами на здравоохранение и снижением производитель-ности [2].Эти расходы, как ожидается, возрастут еще больше в ближайшие несколько лет. Боль в спине представ-ляет собой серьезную социальную и экономическую проблему, которая чаще всего встречается у взрослого населения, с преобладанием до 84 % [3]. Распростра-ненность хронической боли в спине в США среди взрослых в возрасте 20-69 лет составила 13,1 % [4]. Боль в спине имеет различные потенциальные ана-томические источники, такие как нервные корешки, мышцы, фасции, кости, межпозвоночные диски, органы брюшной полости и др. [5].Хроническая боль в спине является синдромом, который сохраняется не менее 12 недель [6]. Многие авторы предлагают определять хроническую боль как боль, которая длится дольше ожидаемого периода заживления, избегая точных показателей времени. Это определение очень важно, так как оно подчер-кивает концепцию, согласно которой хроническая боль в спине имеет четко определенные основные патологические причины и является болезнью, а не симптомом. Хроническая боль в спине является основной причиной инвалидности во всем мире [2]. Диагностическая оценка пациентов с болевым син-дромом является сложным процессом и требует точ-ных клинических решений. Тем не менее определение источника боли имеет фундаментальное значение при выборе терапевтического подхода.Согласно концепции ВОЗ (Scoping Document for WHO Guidelines for the pharmacological treatment of persisting pain in adults with medical illnesses, 2012), ÏÐÀÊÒÈÊÓÞ×ÎÌÓ ÍÅÂÐÎËÎÃÓ /TO PRACTICING NEUROLOGIST/ © «Международный неврологический журнал», 2016