Placenta Previa Percreta Con Invasion Vesical

Perucca, E; Cazenave, H; Barra, Alejandro; Ochoa, Nelson; Villagrán, Gabriel; Espinoza, Rosemary; Estay, Ricardo; Bustamante, Rodrigo; Siebert, Alejandra

doi:10.4067/s0717-75262002000500006

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“…In this process, the surgeon removes the uterus and different sections of the vesical wall. This is a mutilating surgery associated with high mortality and morbidity rates (7,8).…”

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confidence: 99%

Anterior placenta percreta: surgical approach, hemostasis and uterine repair

Jaraquemada¹,

Pesaresi²,

Nassif³

et al. 2004

Acta Obstet Gynecol Scand

115

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“…In this process, the surgeon removes the uterus and different sections of the vesical wall. This is a mutilating surgery associated with high mortality and morbidity rates (7,8).…”

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confidence: 99%

Anterior placenta percreta: surgical approach, hemostasis and uterine repair

Jaraquemada¹,

Pesaresi²,

Nassif³

et al. 2004

Acta Obstet Gynecol Scand

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“…La principal manifestación es la hemorragia que puede ser ante parto, durante el parto o postparto. En casos de invasión vesical, la placenta percreta puede manifestarse como hematuria macroscópica en solo un 20% de los casos, siendo más común la microhematuria que es un signo que debe hacer sospechar esta patología y alertar al urólogo (1)(2)(3)(4). Además puede presentarse como retención placentaria en el parto y complicaciones como shock y coagulopatía por consumo (9).…”

Section: Discussionunclassified

“…Se recomienda histerotomía fúndica o corporal alta (3,6,9). No debe insistirse en la remoción placentaria por el riesgo de sangrado incontrolable y la decisión de histerectomía no debe posponerse (6,9).…”

Section: Discussionunclassified

“…Se define acretismo placentario como un espectro de anomalías en la placentación y el grado de invasión al miometrio y órganos circundantes, especialmente la pared vesical (1)(2)(3)(4). Se clasifica como placenta acreta vera la fijación superficial de las vellosidades coriales al miometrio (78 % de los casos); placenta increta a la invasión profunda de las vellosidades en el miometrio (15% de los casos); y placenta percreta a la invasión vellositaria de todo el espesor del miometrio, con perforación Estas anomalías constituyen cuadros potencialmente catastróficos.…”

Section: Introductionunclassified

“…Se ha reportado una mortalidad materna de 7 a 20% y perinatal de hasta 9% de los casos (7,9). Se describen variadas complicaciones que incluyen la necesidad de transfusión sanguínea masiva, infecciones, rotura uterina y lesiones de vías urinarias y digestivas (1,7).…”

Section: Introductionunclassified

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Placenta Percreta Con Invasión Vesical: Reporte De 2 Casos

Vera

Lattus

Bermúdez³

et al. 2005

Rev. chil. obstet. ginecol.

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RESUMENSe presentan dos casos clínicos de placenta percreta. Uno como hallazgo intraoperatorio y otro con diagnóstico antenatal. Se describen los procedimientos diagnósticos, el manejo quirúrgico intra y post operatorio y el seguimiento, así como el enfrentamiento y la reparación de las complicaciones encontradas. Se hace énfasis en la importancia del trabajo en equipo multidisciplinario en estos casos extremadamente graves. Se revisa la literatura y se sugieren algunas recomendaciones para su mejor manejo.PALABRAS CLAVES: Placenta percreta, compromiso vesical, histerectomía obstétrica SUMMARY Two cases of placenta percreta are presented. The first one as a surgical finding and the other with antenatal diagnosis. The diagnostic procedures, intra and post surgical management and follow up are described, as well, the approach and management of the finding complications. The importance of the multidisciplinary team work in this extremely serious pathology is emphasized. The literature reports are reviewed and some recommendations for a better management are made.

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Predicción del acretismo placentario con ultrasonido Doppler en el Hospital Universitario de Neiva, estudio de cohorte

Narváez

Carvallo

2007

Rev. Colomb. Obstet. Ginecol.

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Objetivo: evaluar los hallazgos ecográficos, el resultado materno y perinatal de las pacientes con y sin acretrismo placentario a quienes se les realizó ecografía y doppler color antenatal.Métodos: se realizó un estudio de cohorte en pacientes con riesgo de acretismo placentario describiendo los resultados de la ecografía doppler y comparándolos con los hallazgos operatorios en el parto, la evolución del mismo, la necesidad de histerectomía y el resultado perinatal.Resultados: un total de 51 pacientes con riesgo de acretismo fueron evaluadas mediante ecografía y doppler color. En cinco pacientes se confirmó alta probabilidad y en 46 pacientes baja probabilidad de acretismo placentario. Comparando el resultado en términos de presencia o ausencia de acretismo, la tasa de histerectomía fue 60% en el grupo de alta probabilidad y 2% en el grupo de baja probabilidad.Las transfusiones sanguíneas fueron necesarias en un 40% de las pacientes de alta probabilidad y 2% en el grupo de baja probabilidad.Conclusiones: las complicaciones maternas y neonatales son más frecuentes en pacientes con alta probabilidad de acretismo placentario. El diagnóstico antenatal de acretismo placentario es fundamental en la identificación de pacientes en riesgo de complicaciones y necesidad de cesárea seguida de histerectomía.

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Placenta Previa Percreta Con Invasion Vesical

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Anterior placenta percreta: surgical approach, hemostasis and uterine repair

Anterior placenta percreta: surgical approach, hemostasis and uterine repair

Placenta Percreta Con Invasión Vesical: Reporte De 2 Casos

Predicción del acretismo placentario con ultrasonido Doppler en el Hospital Universitario de Neiva, estudio de cohorte

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