Plasmocitoma Ósseo Solitário Em Cães: Relato De Três Casos

Abstract

O plasmocitoma ósseo solitário é uma neoplasia incomum, não secretória que pode acometer tanto o esqueleto apendicular como o axial. Os sinais clínicos dos plasmocitomas ósseos incluem dor, claudicação e alterações neurológicas relacionadas à compressão medular. A suspeita diagnóstica é baseada na avaliação radiográfica caracterizada por lesões ósseas líticas e a confirmação diagnóstica é realizada por meio do exame histopatológico, sendo o mieloma múltiplo um dos principais diagnósticos diferenciais. O tratamento para pacientes portadores de plasmocitoma ósseo solitário incluem cirurgias, radioterapia ou ainda tratamento paliativo direcionado para o controle da dor óssea quando a cirurgia não for uma opção viável. O objetivo do presente relato é descrever três casos de plasmocitomas ósseos solitários em cães sendo dois em vértebras lombares, que foram submetidos à remoção cirúrgica e que tiveram boa resposta ao tratamento empregado. Apesar de pouco descrito na literatura, o plasmocitoma ósseo solitário é um importante diferencial para lesões líticas em cães e pode apresentar tempo livre de progressão de doença e sobrevidas superiores a outras neoplasias ósseas como osteossarcoma quando submetidos ao tratamento adequado.

Metastatic extramedullary plasmacytoma in a canine

“…The result of protein electrophoresis is crucial in determining the most appropriate therapeutic approach. In the present case, there were no alterations in the exam, and this is described for patients who present with nonimmunoglobulin-secreting extramedullary plasmacytoma, according to the study by Barroco-Neto et al (5) . In this same study, the differentiation between plasmacytoma and multiple myeloma was established, with plasmacytomas occurring mainly in a localized and non-secretory form, while multiple myelomas present as a proliferation of plasmocytes in the bone marrow with intense secretion of immunoglobulins, generating a monoclonal gammopathy.…”

“…The clinical signs of extramedullary plasmacytomas located in the spine depend on the bone segment involved and are associated with pain and neurological alterations resulting from spinal cord compression (11) . The diagnosis of this neoplasm is achieved through radiographic evaluation, and confirmation is obtained through anatomopathological analysis (5) . Surgical and/or chemotherapy therapies can be adopted for this neoplasm.…”

Plasmocitoma extramedular metastático em um canino

“…O resultado da eletroforese de proteínas é imprescindível para que a melhor conduta terapêutica possa ser tomada. No presente caso não houve alterações no exame, e isso é descrito para pacientes que apresentam plasmocitoma extramedular não secretor de imunoglobulinas, conforme estudo de Barroco-Neto et al , (5) . Neste mesmo estudo, foi estabelecida a diferenciação entre plasmocitoma e mieloma múltiplo, principalmente plasmocitomas ocorrem de forma localizada e não secretória, enquanto os mielomas múltiplos apresentamse como uma proliferação de plasmócitos na medula óssea com intensa secreção de imunoglobulinas, gerando uma gamopatia monoclonal.…”

“…Os sinais clínicos dos plasmocitomas extramedulares, localizados em coluna vertebral, são dependentes do segmento ósseo envolvido e estão associados a dor e alterações neurológicas decorrentes da compressão medular (11) . O diagnóstico dessa neoplasia é alcançado por meio da avaliação radiográfica e sua confirmação é obtida pela análise anatomopatológica (5) .…”