Pneumoencephalographic Findings in Various Forms of Cerebral Palsy

Abstract

Pneumoencephalography can be useful in the differential diagnosis and classification of cerebral palsy, in localising the lesions, and in defining the indications for surgery. SUMMARY Pneumoencephalography examination is an important method for the study of cerebral palsy. It to some extent acts as a substitute for pathological observations. By showing the site of the maximal tissue lesion it helps in pathological analysis. It also helps in the differentiation of various forms of the disease and in their clinical study. The method is useful in the differential diagnosis of cerebral palsy from congenital neoplasms, developmental abnormalities, etc., and it helps us to draw up more precise indications for surgical intervention. The number of patients in this series (117) is small when it has to be divided into separate forms. It is therefore not possible to draw any final conclusions. RÉSUMÉ L'encéphalographie gazeuse dans les différentes formes d'infirmite motrice cérébrale. L'encéphalographie gazeuse est une importante méthode d'examen dans l'étude de l'infirmité motrice cérébrale. Elle se substitue dans une certaine mesure aux études anatomo‐pathologiques. La détermination du siège de la lésion tissulaire maxima facilite l'analyse physiopathologique. Elle permet de distinguer les différentes formes de la maladie et d'effectuer leur étude clinique. La méthode est utile pour le diagnostic différentiel de l'infirmité motrice cérébrale d'avec les néoplasmes congénitaux, les anomalies du développe‐ment, etc. Elle nous aide à poser des indications chirurgicales plus précises. Le nombre de malades dans cette étude (117) est faible si on les répartit sous différentes rubriques. Aussi n'est‐il pas possible d'émettre de conclusion définitive. ZUSAMMENFASSUNG Die Befunde der Pneumoencephalographie in den verschiedenen Formen der zerebralen Kinderlähmung. Die Pneumoencephalographie ist eine wichtige Untersuchungsmethode für das Studium der Zerebrallähmung. Sie ersetzt in gewissem Mass pathologische Beobachtungen. Indem sie den Sitz der maximalen Gewebsschädigung angibt, erleichtert sie die physiopathologische Analyse. Sie erlaubt es, die verschiedene Formen der Krankheit zu unterscheiden und ihr klinisches Studium durchzuführen. Die Methode ist für die Differentialdiagnostik der Zerebrallähmung gegenüber angeborenen Neubildungen, Entwicklungsmissbildungen, usw., nützlich. Sie hilft uns, genauere chirurgische Indikationen zu stellen. Die Zahl der Kranken dieser Serie ist gering (117), wenn man sie in verschiedenen Formen aufteilt. Darum ist es nicht möglich, endgültige Schlüsse zu Ziehen.

Very Low Birthweight and Subsequent Neurological Defect (with special reference to spastic diplegia)

“…Such dilatation might be expected selectively to damage cortico-spinal fibres innervating the legs rather than the arms, and in children with hydrocephalus from any cause spastic paraplegia is the most common form of cerebral palsy encountered. A pneumoencephalographic study in 19 patients with spastic diplegia has shown a slight, mostly asymmetrical, dilatation of the lateral ventricles in five patients; the remaining 14 were normal except that the basal cisterns, especially the pontine, were widened in three (Dittrich et al 1960). An alternative suggestion made to us by Dr. David Clark (Lexington, Kentucky) is that intraventricular haemorrhage might cause a redistribution of blood flow to the cerebral hemispheres such that the cerebral cortex was rendered relatively i sc haem ic.…”