Portfolio learning in general practice vocational training – does it work?

Abstract

Reflective learning has been widely addressed as an important learning mechanism in the educational literature. The creation of portfolios has been seen as a mechanism to promote this, though there has been little exploration of the place of a portfolio in general practice training. This study examined the introduction of a model of a portfolio learning strategy into one training region. The model had been developed by previous pilot work. The study explored the model in terms of its usefulness in general practice training and its relationship to reflective learning. An educational facilitator was used to support this introduction. Workshops and written material were developed to disseminate and refine ideas generated in the pilot study. This was followed by visits to trainer/general practice registrar (GPR) pairs over a 2-year period. These visits included semistructured interviews, which were tape-recorded and analysed using qualitative methods. Additional written resources, video and audio material as well as new workshops were designed with the researched participants in order to promote the development of the concepts of portfolio learning. Sixty interviews were carried out over a 2-year period with 44 pairs of trainers and GPRs. This included a total of 27 trainers and 44 registrars. Eighteen pairs were interviewed twice. Two focus groups were used at the end of the project. Portfolios have a place to play in general practice vocational training. They act as a bridge between hospital and general practice. They can be used to develop a learner-centred curriculum, explore difficult emotive concerns and facilitate feedback. They do not suit all learning styles. Their use is determined by a cost-benefit analysis described in this study.

A novel approach to promoting change in SHO training in a dental teaching hospital

“…This author had not been involved in the design or implementation of the SHO training programme but had previous experience of educational evaluation and had also been involved in portfolio research in a primary care setting. 6 All the educational supervisors (n=9) and all the SHOs (n=16) were invited to take part in two rounds of focus groups. The focus groups were unstructured apart from two broad questions designed to promote discussion.…”

L’efficacité des portfolios pour l’évaluation et la formation pendant le cursus post gradué. Guide BEME No. 12

“…Snadden and Thomas [11] ont réalisé une étude qualitative de recherche-action dans plusieurs zones géographiques du nord de l'Ecosse sur les portfolios dans la formation professionnelle des médecins généralistes. Ce travail révèle que l'on peut avoir quelques doutes concernant l'introduction de portfolios d'apprentissage si un soutien intensif, développé au niveau d'un échange inter-individuel, n'est pas simultanément mis en place.…”

“…Webb et al [10] ont constaté que l'adhésion des chirurgiens en formation au portfolio passait de moins de 50 % à 100 % quand, comme pré-cédemment décrit, des rétroactions mensuelles d'un superviseur dédié étaient introduites. Snadden and Thomas [11] , dans une étude qualitative impliquant 44 stagiaires utilisateurs de portfolios en médecine générale, montrent que le portfolio n'était habituellement pas adopté quand il y avait aucun soutien de la part du superviseur ou si des tensions existaient dans la relation stagiaires/formateurs. Ceci a été illustré au moyen de quelques études de cas, qui n'exploraient pas les possibles variables de confusion.…”

“…Peu d'études ont porté sur l'impact potentiel du mentorat sur le caractère pérenne de l'utilisation des portfolios, mais Snadden and Thomas [11] ont montré que la majorité des membres de leur groupe d'étude avait arrêté d'utiliser des portfolios au bout de six à huit mois au cours de leur année formation, « malgré l'effort intense pour encourager les portfolios dans la région ». Dans son étude analysant l'adoption et le niveau d'utilisation ultérieure des portfolios électro-niques parmi les cohortes des PRHOs, des infirmières stagiaires (niveau pré et post-gradué), Murray [9] a trouvé une relation entre la fourniture d'une rétroac-tion de la part des mentors et la fréquence et le niveau d'utilisation du portfolio par les stagiaires.…”

“…Driessen, en reprenant deux travaux [11,14] , a noté que si les portfolios n'étaient pas formellement évalués, leur utilisation s'estompait. Smith et Tillema [38] déduisaient des commentaires des utilisateurs que lorsque l'assiduité du travail dans un portfolio n'était pas requise, les participants ne trouvaient pas de temps à y consacrer dans leur travail quotidien.…”