Practice of Acute and Maintenance Electroconvulsive Therapy in the Psychiatric Clinic of a University Hospital from Turkey: between 2007 and 2013

Abstract

ObjectiveElectroconvulsive therapy (ECT) can be given as the form of acute, continuation or maintenance ECT according to the process of administration. We report our 7 years’ observation with acute and maintenance ECT in a university hospital in Turkey.MethodsThe medical records of the hospitalized patients treated with acute or maintenance ECT between the years 2007 and 2013 was retrospectively analyzed. The sociodemographic characteristics, diagnosis, data of ECT and the co-administered psychotropic drugs were recorded. The frequency of ECT was calculated by identifying the total number of the hospitalized patients during the study period from the hospital records.ResultsA total number of 1,432 female and 1,141 male patients hospitalized in a period of 7 years, with a total number of 111 patients treated with ECT. The ratio of ECT was 4%, maintenance/acute ECT 11%. For acute ECT, affective disorders (65.3%) and psychotic disorders (21.6%) were among the leading diagnoses. Maintenance ECT, the diagnosis was; 6 affective disorders, 4 psychotic disorders and 1 obsessive compulsive disorder. There was a significant difference between the patients receiving acute and maintenance ECT in terms of age, duration of illness, and number of previous hospitalizations and ECTs.ConclusionThe percentage of patients treated with acute ECT is lower in our institution than that in many other institutions from our country. Acute and maintenance ECT should be considered as an important treatment option particularly for patients with long disease duration, a high number of hospitalizations and a history of benefiting from previous ECTs.

Pratique de l'électroconvulsivothérapie dans un hôpital universitaire Tunisien

“…Dans notre étude, les patients traités par ECT représentaient 1,4% de l’ensemble des patients hospitalisés en psychiatrie pendant la période d’étude. Ce taux est faible par rapport à celui rapporté par une étude similaire en Turquie menée entre 2007 et 2013 (4%) [ 12 ]. D’autres études calculant le taux de séances d’ECT par le nombre d’habitants ont montré une augmentation croissante de l’utilisation de l’ECT dans plusieurs pays [ 4 , 13 ].…”

“…Ces pathologies correspondent globalement à celles trouvées chez les patients utilisant l’ECT dans la littérature [ 5 - 7 , 21 ]. Ainsi, le trouble dépressif majeur représente la pathologie la plus fréquente chez les patients traités par ECT dans plusieurs études [ 3 , 12 , 16 - 22 ]. En effet, L’ECT est efficace dans les épisodes dépressifs majeurs, que l´épisode soit isolé, récurrent ou dans le cadre d’un trouble bipolaire [ 3 , 5 , 21 ].…”

“…Dans notre étude, le nombre moyen de séances lors de la première cure était de 8,1 ± 4,9 séances. Des résultats similaires étaient trouvés dans certaines études [ 3 , 12 , 18 ]. Toutefois, pour certains auteurs [ 24 ], le nombre de séances dépend du diagnostic et de la sévérité du trouble et il serait plus élevé dans la schizophrénie que dans les troubles de l’humeur.…”

“…Dans notre étude, l’énergie délivrée moyenne était de 59,4 ± 26,5 joules, soit l’équivalent de 338,8 ± 151 millicoulombs (mC). Dans la littérature, l’énergie délivrée est souvent exprimée en millicoulombs et elle variait, en moyenne, entre 244,3 et 496,6 mC selon les études [ 12 , 16 , 26 ]. Dans notre étude, une corrélation positive a été trouvée entre l’âge lors de la première cure et l’énergie délivrée.…”

Evaluation of Oxidative Status in Patients Treated with Electroconvulsive Therapy

“…Electroconvulsive therapy (ECT) is considered to be one of the effective treatment options for many psychiatric disorders such as major depression, bipolar disorder, schizophrenia and schizoaffective disorder. 6) Which mechanisms that ECT carried out its clinical benefitsis currently under discussion. The effects of ECT on the oxidant-antioxidant status were studied and different results were found.…”