Prävention von Infektionen, die von Gefäßkathetern ausgehen

doi:10.1007/s00103-016-2488-3

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“…From the perspective of hospital hygiene, the Committee for Hospital Hygiene and Infection Prevention at the Robert Koch Institute (KRINKO) recommends that PVCs inserted during emergency treatment should be replaced within 24 hours and PVCs inserted preferably in veins of the hand or forearm, but not of the elbow (14). Daily inspection -and palpation if necessary -plus daily evaluation of the need for a PVC should detect catheter-associated infections (and hence also phlebitis) at an early stage.…”

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“…Daily inspection -and palpation if necessary -plus daily evaluation of the need for a PVC should detect catheter-associated infections (and hence also phlebitis) at an early stage. There is insufficient data from a hospital hygiene point of view to recommend routine changes of the PVC after 72-96 hours as a compulsory preventative measure (14). However several quoted studies (14) have shown an increased rate of phlebitis when the PVC is left in place for >72-96 hours.…”

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Oberflächliche Phlebitis und Venenthrombose der oberen Extremität – banal oder nicht?

Recke¹,

Kahle²

2018

Phlebologie

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Zusammenfassung Hintergrund: Armvenenthrombosen (AVT) und oberflächliche Phlebitiden der oberen Extremität spielen in der phlebologischen Literatur eher eine Nebenrolle. Fragestellung: Werden AVT und oberflächliche Phlebitiden der Armvenen im klinischen Alltag unterschätzt? Methodik: Literaturrecherche in medizinischen Datenbanken unter Verwendung folgender Stichworte: venous thrombosis, upper extremity, venous catheter, pulmonary embolism, thoracic outlet, varicose veins in upper limbs, superficial phlebitis upper extremity/ limb Ergebnisse: AVT treten bevorzugt nach Anlage von Venenkathetern oder Venenverweilkanülen auf. Malignome sind an zweiter Stelle als ätiologisch relevant zu nennen. Neurovaskuläre Kompressionssyndrome spielen eine untergeordnete Rolle. Oberflächliche Phlebitiden der Armvenen finden in der Literatur wenig Erwähnung, die Erkenntnisse sind heterogen. Zusammenfassung: AVT sind häufiger als erwartet und oft klinisch stumm. Phlebitiden, die in Verbindung mit einer Venenverweilkanüle auftreten, sollten duplexsonographisch abgeklärt werden. Weitere Studien, insbesondere zur Rolle der oberflächlichen, katheterassoziierten Phlebitiden, wären wünschenswert.

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