Predictive Validity of a Screening Instrument for the Risk of Non–Return to Work in Patients With Internal Diseases

Die Medizinisch-beruflich orientierte Rehabilitation (MBOR) in der Neurologie erfordert eine individualisierte Rehabilitandenidentifikation

“…Die neu ermittelten (spezifischen) klinisch-anamnestischen Charakteristika waren aber teilweise alleinig ausschlaggebend für eine BBPL in der neurologischen MBOR [43]. Daher können die indikationsübergreifenden Screeninginstrumente in der neurologischen MBOR eine BBPL nicht oder nur bedingt wie in anderen Indikationen vorhersagen [40,54,55]. Im Vergleich war beim BBPL-Screening eine individualisierte klinisch-anamnestische BBPL-Identifikation dem standardisierten Screeninginstrument SIMBO-C überlegen, insbesondere bei der häufigen Diagnose Schlaganfall als auch in der Reha-Form AHB [47].…”

Identifikation besonderer beruflicher Problemlagen mittels des Screening-Instrumentes SIMBO. Eine Synopse von vier Kohortenstudien

“…Die Studien fanden in den Jahren 2008 bis 2015 statt. Das Studiendesign war in allen Studien identisch [14,38,41]. Einschlusskriterien für eine Studienteilnahme waren: erwerbsfähiges Alter und Durchführung einer Rehabilitation im Heilverfahren im Auftrag der Deutschen Rentenversicherung.…”

“…Aus den sieben Einzelitems ergibt sich über eine gewichtete Summe eine Skala von 0 bis 100 Punkten, wobei eine höhere Punktzahl stärkere berufliche Probleme impliziert. In den bisherigen Analysen hat sich ein empirisch optimaler Trennwert von 27 Punkten ergeben, wobei eine hohe diagnostische Qualität im Bereich von 20 bis 30 Punkten nachgewiesen werden konnte [14,38].…”

“…Für neurologische Erkrankungen stellt sich die Evidenzlage als allenfalls unklar dar [11][12][13]. Bei weiteren Erkrankungsgruppen steht ein entsprechender methodisch hochwertiger Nachweis bislang aus, wobei dies mit den vergleichsweise geringen Fallzahlen dieser in der Rehabilitation und damit der auch international eher spärlichen Studienlage zu erklären ist [14].…”

“…Der SIMBO (Screeninginstrument zur Erkennung eines MBOR-Bedarfs) wurde seit 2009 in mehreren Untersuchungen auf seine Vorhersagegüte in Bezug auf Probleme bei der beruflichen Wiedereingliederung nach medizinischer Rehabilitation untersucht [14,[37][38][39][40][41]. Hierbei haben sich gute bis sehr gute Kennwerte in der Prädiktionskraft in den orthopädischen, psychosomatischen und inneren Indikationen ergeben.…”