Preoperative ethmoid artery ligation facilitates resection of large sub-frontal meningiomas

Ung, Timothy H.; Waziri, Allen; Ramakrishnan, Vijay R.

doi:10.1016/j.amjoto.2014.01.003

Cited by 11 publications

(6 citation statements)

References 9 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Patients initially presented with visual impairment (75%, 21/28) as the most common initial manifestation. Preoperative steroids were given to 11/28 (30.2%) of the patients and 3/28 (10.7%) of patients underwent preoperative endoscopic transnasal or transcaruncular ligation of ethmoidal arteries prior to planned craniotomy for neurosurgical resection[16].Histopathological analysis indicated WHO grade II meningioma in 2 patients and WHO I meningioma in the remaining 26 patients. Postoperative complications were observed in a single patient who experienced syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH).…”

mentioning

confidence: 99%

Preservation of olfaction in anterior midline skull base meningiomas: a comprehensive approach

et al. 2019

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Background-Olfaction is an undervalued sense in neurosurgery. Attempted surgical resection of anterior cranial fossa meningiomas puts the olfactory pathway at risk. Preservation of olfaction may increase the postoperative quality of life. Objective assessment of olfaction may inform clinical decision-making and influence the selection of operative approaches for surgical resection. Methods-We reviewed all patients who underwent surgical resection for midline anterior skull base meningiomas from July 1, 2014, through December 31, 2017. Patient demographics, tumor size, operative approach, pre-and postoperative deficits, and Simpson grade were collected and analyzed. Postoperative olfaction was assessed by clinical evaluation as well as objective evaluation using the University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT). Results-Twenty-eight patients (10 male, 18 female) were included with an average age of 53.8 years (range 27-80 years). Twenty-six patients underwent craniotomy for resection, while 2 patients had endoscopic approaches. Average tumor volume was 402.1 cm 3 (6.6-2507.7 cm 3). Preoperatively, five patients (17.8%) presented with olfactory impairment. Objectively, 50% of patients (14/28) consented and completed the UPSIT. The average postoperative UPSIT score was 25.8/40 (9/40-38/40). Two patients not identified on clinical assessment alone demonstrated postoperative olfactory deficit on UPSIT (2/14). Conclusion-There are limited published studies evaluating olfaction in patients who undergo skull-based approaches for anterior fossa meningiomas. Our series showed the highest olfaction preservation rate (87.5%) using a comprehensive strategy and multitude of surgical approaches based on the olfactory function and tumor characteristics.

show abstract

mentioning

confidence: 99%

Preservation of olfaction in anterior midline skull base meningiomas: a comprehensive approach

et al. 2019

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Waldron et al achieved only 1 complete embolization in 55 anterior and middle fossa skull base meningioma attempts. 59 Early ligation of the AEA/PEA feeders can result in less blood loss and aid in safe resection, 57 but vessel wall hypertrophy and encasement in hyperostotic sclerosed foramina can cause challenges. Edematous brain tissue and large tumor size may make retraction difficult, limiting access to the feeding vessels during surgery.…”

Section: Anterior and Middle Skull Basementioning

confidence: 99%

Preoperative embolization of skull base meningiomas: current indications, techniques, and pearls for complication avoidance

Yoon

Shah

Couldwell

et al. 2018

Neurosurgical Focus

View full text Add to dashboard Cite

Skull base meningiomas are technically challenging tumors to treat because of their deep vascular supply that can preclude early devascularization during resection. Preoperative embolization of these arterial feeders is thought to decrease blood loss and facilitate resection; however, given the complex and varied anatomy of these skull base lesions, preoperative embolization is not without risk. It is essential for both endovascular and skull base neurosurgeons to understand these risks in light of the potential benefits. The authors review the vascular anatomy of skull base meningiomas, indications for preoperative devascularization, endovascular techniques, and published results regarding embolization of these lesions.

show abstract

“…При рас-пространении опухоли в орбиту в ее питании принимают участие ветви глазничной артерии, а при значительном интракраниальном распространении -ветви каверноз-ного и других сегментов ВСА [8,9,36]. При КТ-перфузии большинство менингиом характеризуются выраженным кровотоком с повышением основных показателей на фо-не различных изменений среднего времени транзита [30].…”

unclassified

“…описали развитие окклю-зии центральной артерии сетчатки, а Kunikata и Tamai -цилиарной артерии с развитием зрительных нарушений после эндоваскулярной эмболизации решетчатой артерии у пациентов с менингиомами передней черепной ямки [10]. Аналогичные случаи описаны краниофациальными хирургами и при попытках эмболизации решетчатых ар-терий при метастатических опухолях [36].…”

unclassified

“…T. Ung и соавт. [36] описали успешное удаление большой менингиомы перед-ней черепной ямки после предварительной деваскуляри-зации посредством выключения решетчатых артерий транскарункулярным доступом, интраоперационная кро-вопотеря при этом составила 500 мл.…”

unclassified

See 1 more Smart Citation

The role of evaluation of craniofacial tumor blood supply in the planning of surgical treatment

Yakovlenko

2015

Vopr. neirokhir.

View full text Add to dashboard Cite

ОБЗОРЫОпухоли основания черепа, распространяющиеся в глазницу, полость носа, околоносовые пазухи, подвисоч-ную и крылонебную ямки (далее краниофациальные), -это новообразования различной гистологической приро-ды как доброкачественной, так и злокачественной, удале-ние которых часто сопровождается обильной кровопоте-рей. Причиной этого являются особенности кровоснаб-жения, осуществляемого из разных сосудистых бассейнов. На сегодняшний день краниофациальные хирурги распо-лагают большим арсеналом диагностических и лечебных возможностей, а основными принципами краниобазаль-ной хирургии являются стремление к максимальной ради-кальности удаления опухолей с минимизацией послеопе-рационного функционального дефицита.Послеоперационные функциональные осложнения могут быть представлены нарушениями зрения, глазодви-гательными симптомами, трофическими нарушениями глазного яблока, дистрофией и спазмом жевательной му-скулатуры, патологическими изменениями слизистой носоглотки, околоносовых пазух и др. [1-3], а их основ-ными причинами являются механическое повреждение тканей в результате хирургической манипуляции и нару-шение кровоснабжения из-за повреждения питающих нормальные структуры сосудов, особенно таких конеч-ных не анастомозирующих артерий, как центральная ар-терия сетчатки, цилиарные артерии и др. Вероятность развития послеоперационных нарушений существенно возрастает на фоне интенсивного кровотечения во время удаления опухоли.Таким образом, основным путем минимизации по-слеоперационного дефицита и интраоперационного кро-вотечения является планирование техники хирургическо-

show abstract

Preoperative ethmoid artery ligation facilitates resection of large sub-frontal meningiomas

Cited by 11 publications

References 9 publications

Preservation of olfaction in anterior midline skull base meningiomas: a comprehensive approach

Preservation of olfaction in anterior midline skull base meningiomas: a comprehensive approach

Preoperative embolization of skull base meningiomas: current indications, techniques, and pearls for complication avoidance

The role of evaluation of craniofacial tumor blood supply in the planning of surgical treatment

Contact Info

Product

Resources

About