Prevalence and risk factors for trachoma in Sarlahi district, Nepal.

Katz, Joanne; West, Keith P.; Khatry, Subarna K.; LeClerq, Steven C.; Pradhan, Elizabeth Kimbrough; Thapa, Madhu; Shrestha, Sharada Ram; Taylor, Hugh R.

doi:10.1136/bjo.80.12.1037

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“…A ausência de formas graves da doença e a baixa prevalência, verificadas nesse inquérito e em outras pesquisas realizadas na área metropolitana de São Paulo, a partir dos anos 90 7,8,17 , nos permite caracterizar essa área como hipoendêmica e de baixo risco para formas cicatriciais e de opacificação da córnea associadas ao tracoma em face da pequena probabilidade de infecções repetidas 18 .…”

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“…No presente trabalho, um fator fortemente associado ao tracoma, de acordo com a análise bivariada pareada, foi pertencer ao estrato só-cio-econômico de menor poder aquisitivo, resultado consistente com inúmeros trabalhos desenvolvidos em diferentes países e condições ambientais, sugerindo a importância deste fator tanto em áreas hiper como hipoendê-micas 5,18,23 .…”

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“…Nesses dois casos a ausência de significân-cia estatística talvez possa ser explicada pelo tamanho da amostra, uma vez que, escolaridade do chefe da família e condições habitacionais têm sido apontadas como fatores associados ao tracoma em vários estudos 5,18,23 , fortalecendo a hipótese de que essas exposições sejam preditoras da doença. Vale lembrar que a melhoria das condições de vida tem acompanhado a tendência declinante do tracoma, em diferentes populações, mesmo na ausência de intervenções destinadas ao seu controle 28 .…”

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“…De certa forma, esse dado é coerente com a associação observada entre acesso à água intermitente e tracoma (OR = 2,12; p = 0,07), que apesar da significância estatística limítrofe na análise bivariada, sugerindo influência do tamanho da amostra, tem sua plausibilidade biológica bem fundamentada na literatura 5,18,30 .…”

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Fatores associados ao tracoma em área hipoendêmica da Região Sudeste, Brasil

et al. 2005

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A case-control study matched by age and school (n = 121 pairs) A queda acentuada da incidência do tracoma em países industrializados pela melhoria das condições de vida e, especialmente, as de higiene, tem diminuído sua visibilidade como problema em saúde pública 3 .Nas regiões mais desenvolvidas do Brasil assiste-se a fenômeno semelhante. No Estado de São Paulo, por exemplo, houve declínio acentuado da prevalência do tracoma desde meados da década de 1940, permitindo que alguns técnicos considerassem-no "erradicado" 4 . No entanto, sua presença volta a ser assinalada nos anos 80, mas com baixa endemicidade. Luna et al. 5 verificaram na região noroeste do Estado de São Paulo prevalência de 2,1% da forma inflamatória do tracoma, atingindo principalmente as populações rurais e periurbanas.Poucos estudos têm detalhado o comportamento do tracoma em áreas hipoendêmicas. As publicações focalizando a região metropolitana de São Paulo sugerem uma baixa prevalên-cia, porém os estudos não foram conclusivos quanto aos principais fatores de risco, tornan-

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Fatores associados ao tracoma em área hipoendêmica da Região Sudeste, Brasil

et al. 2005

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“…Katz et al (18) afirmam que a ausência de formas graves da doença e a baixa prevalência permitem caracterizar uma área como hipoendêmica e de baixo risco para formas cicatriciais e de opacificação da córnea associadas ao tracoma. A região metropolitana de Florianópolis se enquadra nessa classificação, pois não há relato na literatura epidemiologia de tracoma nessa região.…”

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