Prevalencia de Diabetes Mellitus Gestacional por curva de tolerancia a la glucosa en semanas 24 a 28. Cohorte prospectiva en Armenia Colombia, 2015-2016

Abstract

Objetivo: determinar, por curva de tolerancia a la glucosa (CTG), la prevalencia de diabetes mellitus gestacional (DMG) que se inicia en el segundo o tercer trimestre del embarazo, y explorar la relación con resultados del embarazo en gestantes de Armenia.Materiales y métodos: estudio prospectivo en cohorte de gestantes que consultaron a un centro de atención de primer nivel en Armenia, para control prenatal antes de la semana 14 y firmaron el consentimiento informado. Se excluyeron gestantes con hipertensión o diabetes previa al embarazo, o condiciones que pudieran alterar la HbA1c. Se midieron glicemia y HbA1c al ingreso, y curva de tolerancia a la glucosa (CTG) con 75 g semanas 24-28, y resultados perinatales y maternos al parto. Se hace análisis descriptivo y se presenta la prevalencia de DMG.Resultados: de un total de 372 gestantes candidatas a ingresar al estudio se detectaron dos casos (0,5 %) de diabetes mellitus previa al embarazo. De las 370 que cumplieron los criterios de selección, un total de 43 (11,6 %) presentaron aborto, otras 36 (9,7 %) se retiraron antes de la semana 24; de las 291 restantes, 35 (12 %) no se realizaron la CTG, por lo que se tomó la CTG en 256 gestantes, de las cuales se encontró CTG anormal en 12 casos, para una incidencia de DMG de 4,7 % (12/256).Conclusiones: la prevalencia de DMG fue del 4,7 % en la población estudiada, podría haber subestimación de la frecuencia por pérdidas antes de la semana 24. No se encontraron resultados perinatales adversos en este grupo de gestantes.

Systematic review and bibliometric analysis of the metabolome found in human breast milk from healthy and gestational diabetes mellitus mothers

“…One of the fundamental components in this stage for the strengthening of the immune system is the growth factors since they have an immunoregulatory function due to the action they exert on the cells of the mesenteric lymph node, thus allowing a notable increase of the natural killer (NK) cells, maturation of lymphocytes and reduction of cytokines which are directly related to allergic reactions (56). The function of both epidermal growth factor (EGF) and transforming growth factor (TGF) are involved in modulating the inflammatory response and improving the response to pathogens thanks to the production of B lymphocytes, immune cells of the thymus and lymphoid tissues (12,34,70). Macrophage colony-stimulating factor (M-CSF) and granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) contribute to the survival of macrophages in breast milk (69).…”

“…There is much evidence correlating breast milk metabolites and their influence on the growth, development, and health of the infant, but it is even more important to evaluate whether there are maternal factors or conditions that may alter this composition and at the same time its benefits.BF in gestational diabetes mellitus (GDM) GDM is a pathology defined as "carbohydrate intolerance that is discovered or manifests itself for the first-time during gestation" (12). Metabolic diseases condition maternal metabolism, which could affect the quality of breast milk during the lactation period since it is made from maternal substrates (9,39,105).…”

“…Breastfeeding is the main protective factor against infant health; therefore, its promo-diabetics who become pregnant, and the remaining 87.5% are true diabetes of pregnancy (12). All these figures are on the rise due to poor eating habits, the predominant sedentary lifestyle and environmental conditions that generate even more metabolic diseases such as gestational diabetes mellitus (GDM), so it is vital to know the impact of this disease on the first protective factor of childhood, which is breast milk.…”

Enfermedades cardio-metabólicas en el embarazo: Revisión sobre diagnóstico, tratamiento y proyección del riesgo cardiovascular a largo plazo

“…34 Su prevalencia es muy variable, Europa reporta entre el 2-6% de gestantes, en Estados Unidos se estima entre el 7-18%, para América Latina esta alrededor del 10-33% y en Colombia oscila entre 1,43-6,3%. 35,36…”

Diabetes mellitus gestacional en un hospital de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina

“…En Latinoamérica, la prevalencia de DMG varía dependiendo del país. En Brasil es del 5,4% 2 ; en Chile, del 11% 3 ; en Perú es del 4% 4 y en Colombia, de 4,7% 5 . En lo que respecta a Argentina, en el año 2018 un estudio realizado en Tierra del Fuego reportó una prevalencia del 7,5% 6 , y más recientemente, otro estudio multicéntrico demostró una prevalencia de 9,8% 7 .…”