Prevalência de fluorose e concentração de fluoreto em água potável

Abstract

Introdução: Na odontologia, o íon flúor, também conhecido como fluoreto, apresenta efeitos profiláticos e terapêuticos, porém pode trazer riscos. A sua utilização em águas de abastecimento público e em outros produtos deve ser entendida e controlada para minimizar efeitos indesejados às dentições, como a fluorose dentária. O monitoramento da fluorose em um país tem sua importância para comprovar se as cifras estão estabilizadas, uma vez que se conhece um crescente potencial imigratório mundial. Objetivo: Revisão da literatura dos últimos anos, buscando informações sobre a relação entre a concentração de fluoreto em água natural potável e a prevalência de fluorose em variadas populações de diferentes países. Materiais e Métodos: Buscaram-se publicações nas principais bases de dados: Scopus, Portal Periódicos Capes, Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed e Google Acadêmico, através das palavras-chave: Fluorose dentária, Flúor, Fluoreto, Epidemiologia e Água potável, nos idiomas português, espanhol e inglês. Dos 38 artigos selecionados, 29 foram utilizados no presente trabalho. Resultados: Dos países estudados, a Etiópia (com 12 partes por milhão de Flúor na água potável) obteve maior índice de fluorose dentária (100% da amostra), e o menor índice de fluorose foi encontrado na Síria (1.39 partes por milhão de Flúor na agua potável), equivalente a 15%. Conclusão: Pôde-se concluir que a prevalência e a severidade da fluorose dentária geralmente são maiores nas populações que vivem em regiões com altas concentrações de fluoreto na água natural potável.

Avaliação do conhecimento de cirurgiões-dentistas sobre hipomineralização molar incisivo

“…Provavelmente, por se tratar de duas condições prevalentes na população infantil e adulta. A fluorose dental difere-se da HMI nas opacidades, sendo difusas e afetando toda a dentição, podendo estar diretamente relacionada, na anamnese no ato do preenchimento do prontuário, com o relato do período que houve ingestão em excesso de flúor (Weerheijm et al, 2004;Riatto & Luna, 2021).…”

Abordagem clínica e manejo da fluorose dental

“…Na dentina dos dentes permanentes afetados pela fluorose, há um aumento na formação de dentina interglobular e evidência de linhas incrementais de von Ebner. Além disso, em dentes decíduos, foi observada uma diminuição na permeabilidade da dentina conforme a gravidade da fluorose aumenta, de acordo com estudos de condutância hidráulica (Riatto;Luna, 2021).…”

“…Várias estratégias de manejo foram propostas para dentes com fluorose de gravidade variável. No entanto, muitos dos artigos publicados foram relatos de casos de curto prazo e as estratégias de gestão sugeridas são anedóticas (Lima-Arsati et al, 2018;Di Giovanni et al, 2018;Riatto;Luna, 2021).…”

“…Sua ingestão em excesso está associada ao desenvolvimento de condições patológicas, cujo impacto depende de quando ocorre a exposição, da duração e da concentração de flúor. Várias condições podem se desenvolver dependendo dos fatores acima mencionados, incluindo fluorose dentária, fluorose esquelética e toxicidade do flúor (Gonçalves et al, 2023;Riatto;Luna, 2021). O fornecimento de suplementos sistêmicos de flúor, fluoretação artificial da água e aplicação tópica de dentifrícios diretos contendo flúor são medidas preventivas empregadas para reduzir o risco de desenvolvimento de cárie.…”

“…Existem várias maneiras de diagnosticar a fluorose dentária. A primeira é por meio da observação visual dos dentes, bem como pode usar uma lâmpada de luz ultravioleta para ajudar a identificar as áreas afetadas (Riatto;Luna, 2021). Outra forma são as radiografias podem mostrar se a fluorose afetou a estrutura interna dos dentes.…”