Objetivo: Estimar as prevalências de excesso de peso e obesidade abdominal em adultos do sertão pernambucano. Métodos: O estudo foi do tipo transversal, de base populacional, incluindo uma amostra de 358 adultos, entre 20 e 59 anos. Foram avaliados dados do estado nutricional, sociodemográficos, condição de Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) e variáveis comportamentais. Resultados: Houve elevadas taxas de excesso de peso (63,9%; IC95%: 58,9-68,9) e de obesidade abdominal (66,8%; IC95%:61,9-71,7) entre os adultos do sertão pernambucano. O excesso de peso mostrou associação no modelo explicativo final com o sexo feminino (p˂0,001) e a cor da pele branca (p=0,005). A obesidade abdominal teve associação com o sexo feminino (p˂0,001), às classes socioeconômicas mais baixas (p=0,005) e a faixa etária de 40 a 49 anos (p˂0,005). Conclusões: O excesso de peso e a obesidade abdominal representam problemas de magnitudes acentuadas no sertão de Pernambuco, ressaltando a complexidade de sua etiologia.