Primary omental infarction as cause of non-surgical acute abdomen: imaging diagnose

Fernández-Rey, C. L.

doi:10.4321/s1130-01082010000800007

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“…Se puede apreciar una lesión de densidad grasa mayor de 3 ó 5 cm, de bordes mal definidos y con imágenes lineales finas en su interior de mayor densidad, generalmente medial al colon ascendente o anterior al colon transverso; se evidenciará el "signo del remolino" o "signo del giro" causado por la presencia de vasos torsionados. 18 Actualmente existe controversia en la forma correcta de tratamiento, este puede ser conservador que debe iniciar dentro de las primeras 48 horas del cuadro, con administración de analgésicos, antiinflamatorios y antibioterapia, lo que brinda una resolución satisfactoria, con infrecuentes complicaciones; o quirúrgico con inmediata resolución del cuadro, que permite estancia hospitalaria corta y con menor riesgo de hacer complicaciones. La cirugía es mandatoria cuando no existe un diagnóstico radiológico claro o la condición clínica del paciente es crítica e inestable.…”

Section: Discussionunclassified

Infarto omental

Dávila-Hernández¹,

Salas-Alache²,

Quispe-Nolazco³

et al. 2022

spmi

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El infarto omental es un proceso inflamatorio, autolimitado, benigno e infrecuente del epiplón mayor, resultante de compromiso vascular. Se presenta el caso de una mujer de 34 años de edad que acude al Servivio de Emergencia con dolor abdominal, tipo “hincada”, localizado en el mesogastrio, con irradiación al cuadrante inferior izquierdo. En el examen físico de abdomen se auscultan ruidos hidroaéreos disminuidos, dolor a la palpación en el flanco izquierdo y en fosa iliaca izquierda, puño percusión lumbar izquierdo (+). La ecografía no fue contributoria y la tomografía reveló, en la fosa iliaca izquierda, una imagen de densidad grasa de 30 mm x 15 mm con halo hiperdenso, adyacente al borde anterior del colon descendente en relación a infarto omental izquierdo. Se resalta la importancia de la presunción diagnóstica y la decisión entre el tratamiento conservador o quirúrgico.

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Section: Discussionunclassified

Infarto omental

Dávila-Hernández¹,

Salas-Alache²,

Quispe-Nolazco³

et al. 2022

spmi

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“…This explains the high incidence (90%) of this disease in the right side of greater omentum [7] . Other predisposing factors include obesity or trauma, overeating, hypercoagulability, coughing or a sudden change in position [6,8,9,10,11] . Temperature is usually normal or slightly raised associated with leucocytosis.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Primary Omental Infarction Presenting As a Parietal Wall Swelling: A Rare Case Report

Agarwal¹,

Shaikh²,

Tayade³

2015

jmscr

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Primary omental infarction, acute or subacute, may present as acute abdomen or as sub-acute abdominal pain which frequently mimics other surgical emergencies. Primary omental infarction is idiopathic [1] in contrast to secondary which is associated with other intra abdominal pathologies. We present here a case of primary omental infarction with abscess formation infiltrating into the anterior abdominal wall muscle layers, presenting as abdominal pain with parietal wall swelling (in contrast to intra abdominal lump which is the common presentation) eventually managed with surgical intervention.

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“…The exact aetio-pathogenesis of primary or idiopathic omental infarction is unknown. Redundant omentum, vascular congestion, increased intra-abdominal pressure and hyper-peristalsis due to over-eating are mechanisms which have been postulated in the literature to account for omental torsion and infarction 11 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%