Problemas Éticos Vivenciados Por Enfermeiros Durante À Covid-19: Relação Com O Sofrimento Moral

Abstract

RESUMO Objetivo: analisar associações entre sofrimento moral e problemas éticos vivenciados por enfermeiros durante à COVID-19. Método: estudo quantitativo, transversal, realizado com 101 enfermeiros atuantes em hospitais universitários entre março e maio de 2022, por meio de questões sociolaborais, implicações éticas que levam ao sofrimento moral e do Ethical Problems Experienced By Nurses In Emergency Questionnaire adaptado e validado para brasileiros. Empregou-se estatística descritiva, ANOVA, Qui-quadrado de Pearson e regressão linear múltipla, e adotou-se p<0,05. Resultados: os 09 elementos atribuídos às implicações éticas foram classificados com algum grau de importância para o sofrimento moral, apresentando maior média nos seguintes itens: sinto compromisso, responsabilidade e obrigação moral em prestar cuidados à população infectada (4,26) e possuo conhecimento ou experiência para atuar na linha de frente à COVID-19 (3,44). A associação do sofrimento moral aos problemas éticos demonstrou que os indivíduos que atribuíram alta importância às implicações éticas também apresentavam problemas éticos em nível moderado/alto, ressaltando maior média nas questões de “cuidado ao paciente” (4,07). Evidenciou-se que o sofrimento moral dos participantes foi mais afetado pelos seguintes construtos: “percepção das medidas hospitalares contra a COVID-19” (p=,000), “problemas éticos no atendimento a pacientes” (p=,000) e “percepção da estigmatização social” (p=,000). Conclusão: ao relacionar os problemas éticos ao sofrimento moral, foi possível evidenciar que a COVID-19 gerou uma mudança abrupta na rotina de trabalho dos enfermeiros, o que dificulta a tomada de decisão adequada diante situações que envolve questões além do cuidado, mas também em nível profissional e organizacional levando a vivência de sofrimento moral.

Sobrecarga de trabalho de enfermeiros na pandemia de COVID-19: potência para vivências de sofrimento moral

“…Os dados foram coletados entre os meses de maio e julho de 2021, mediante entrevista individual, seguindo roteiro semiestruturado, realizada remotamente por meio do aplicativo Microsoft Teams ® , a qual foi gravada e transcrita. O roteiro da entrevista foi construído com base na literatura científica (14,(16)(17)(18)(19) , e foi validado no grupo de pesquisa mediante construção coletiva e teste piloto. O roteiro abordou questões relacionadas à gestão e organização do serviço durante a pandemia; às experiências vivenciadas e às questões ético-morais; e a respeito do direito do paciente e sua família durante o cuidado.…”

“…De modo a compreender a produção científica existente nas bases de dados, foi realizada uma busca usando os descritores (Enfermagem) AND (Dano Moral) AND (COVID-19) e, após a leitura dos títulos e resumos, foram selecionados nove artigos. Após leitura completa, quatro abordam o trabalho da enfermagem durante a pandemia com fatores que influenciaram a vivência de SM de enfermeiros, citando a sobrecarga de trabalho e as jornadas múltiplas como possíveis geradoras de SM (14,(16)(17)(18)(19) .…”

Nurses’ workload during the COVID-19 pandemic: potential for experiences of moral distress

“…Data were collected between May and July 2021 through an individual interview following a semi-structured script, carried out remotely using Microsoft Teams ® , which was recorded and transcribed. The interview script was constructed based on scientific literature (14,(16)(17)(18)(19) , and was validated in the research group, through collective construction and pilot testing. The script addressed issues related to service management and organization during the pandemic, lived experiences and ethical-moral issues and rights of patients and their family during care.…”

“…In order to understand existing scientific production in the databases, a search was carried out using the descriptors (Nursing) AND (Stress Disorders, Post-Traumatic) AND (COVID-19), and after reading the titles and abstracts, nine articles were selected. After complete reading, four address nursing work during the pandemic with factors that influenced the experience of MD among nurses, citing work overload and multiple shifts as possible generators of MD (14,(16)(17)(18)(19) .…”