Protocolo diagnóstico del síndrome seco

Desórdenes de la película lagrimal, el mal de la mitad del mundo

“…De acuerdo con los estudios realizados por Bohórquez et al (2009) sobre el ojo seco, se determinó que al menos 1 de 6 síntomas (sequedad, sensación terrosa /arenosa, ardor, enrojecimiento, legañas ojos pegados por la mañana) ocurren con frecuencia, con una prevalencia del 14,6 % en pacientes con rangos de edad mayor de 65 años. Aunque, los rangos de edad de la población analizada son distintos, el síntoma más frecuente en los grupos segmentados de la investigación fue el enrojecimiento del ojo.…”

Síndrome de Sjögren, más que un ojo seco

“…La sobreexpresión de autoanticuerpos los cuales son producidos por la células plasmocíticas y moléculas inmunoactivadoras, son pilares fundamentales en el desarrollo y evolución de la enfermedad, quimoquinas como el CXCL13 y CXCL21 y citoquinas como IL-1, IL-4, IL-15, IL-17, IL-21, IL-23, MIP-1b e IFN-a median las respuestas inmunocelulares 18 , que originan la quimiotaxis y la acción de células linfocitarias y monocíticas, llevando a la infiltración global y difusa sobre el tejido glandular. Estos meca-nismos conducen a cambios degenerativos en la arquitectura acinar, que posteriormente se manifiestan como atrofia, hiperplasia ductal, fibrosis e infiltración de adipocitos 6 .…”

“…Como en todas las patologías, el diagnóstico empieza con la sospecha del clínico mediante el reconocimiento de los síntomas más sugestivos para el SSp, la xerostomía y xeroftalmía son las principales manifestaciones 6 .…”

“…Su positividad confirma la sequedad ocular, mientras que la tinción con Rosa de Bengala o fluoresceína se realiza en pacientes con sequedad dudosa, evaluando la conjuntiva con lámpara de hendidura y la tinción correspondiente, lo que pondrá de manifiesto si hay o no queratoconjuntivitis punteada, que es característica de la sequedad crónica. En Universidad de Manizales -Facultad de Ciencias de la Salud todos los casos se deben excluir otras causas de xeroftalmía 6,8,12 .…”

“…El Síndrome de Sjögren primario (SSp) es una exocrinopatía autoinmune crónica 4,5 , causada por pérdida de la tolerancia central, que genera epitelitis y atrofia acinar debido a infiltrados tipo inflamatorio de células predominantemente linfocitarias en glándulas exocrinas y ciertos tejidos extraglandulares [6][7][8] . Estos cambios estructurales junto la migración leucocitaria generan destrucción del tejido glandular, como consecuencia habrá disminución o ausencia de secreciones, que se conocen como xerostomía y xeroftalmia 1,9,10 .…”