Protocolo Para a Avaliação E Tratamento Em Feridas Utilizando O Laser De Baixa Intensidade: Uma Proposta

Sant’Anna, Ana Lúcia Gargione Galvão de; Giaretta, Vânia Maria de Araujo; Posso, Maria Belén Salazar

doi:10.18066/revunivap.v17i29.17

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“…Ao final do tratamento, com um ICU = 0,8 o paciente 4 (PII) apresentou uma reepitelização quase total, enquanto que a média do ICU dos pacientes tratados com o PI foi de 0,3, demonstrando uma redução da área da úlcera menos expressiva. Apesar do número limitado de pacientes e das diferenças individuais de cada um deles, os achados deste estudo chamam atenção para a importância dos parâmetros de tratamento para o sucesso da terapia, uma vez que se usaram protocolos de laser distintos [8].…”

Section: Discussionunclassified

Laserterapia associada í drenagem linfática em úlceras de pele: relato de múltiplos casos

Piedade

2016

Fisioter Bras

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ResumoAvaliou-se qualitativa e quantitativamente (área em cm² e índice de cicatrização da úlcera -ICU) o uso da terapia a laser de baixa potência (LBP) associada à drenagem linfática manual (DLM) no reparo de úlceras de pele. Utilizaram-se dois protocolos de laser, o PI (0,0035W) aplicado em três pacientes e o PII (0,04W) em um paciente. Após assepsia da pele e DLM, foi aplicado laser sem contato, sequencial sobre a úlcera com área do feixe = 0,1cm², 3 x/ semana, durante 16 semanas. O número de pontos foi calculado individualmente sendo, área/0,5 cm² para o PI e área/0,1 cm² para o PII. Seguem os parâmetros distintos para o PI e PII, respectivamente: energia radiante 0,28J e 0,48 J; irradiância 0,035 W/cm² e 0,4W/cm²; fluência 0,28 J/cm² e 4 J/cm²; tempo de tratamento por ponto 80 s. e 12 s.; modo pulsado de emissão 2500Hz (ciclo útil = 0,0175%) e 9500Hz (ciclo útil = 0,0571%). Observou-se fechamento das úlceras em todos os pacientes, porém a reepitelização foi quase total (ICU = 0,8) naquele tratado com o PII, enquanto que a média do ICU dos pacientes tratados com o PI foi de 0,3. O uso do LBP associado à DLM estimulou o reparo tecidual e o PII mostrou-se mais efetivo.Palavras-chave: fototerapia, terapias manuais, diabetes mellitus, cicatrização. AbstractThis study evaluated qualitatively and quantitatively (area in cm² and ulcer healing rate -UHR) the use of low power laser (LPL) and manual lymphatic drainage (MLD) in the healing of skin ulcers. Two laser protocols were used: the PI (0.0035W) was applied in three patients and PII (0.04W) in one patient. After asepsis and a MLD, patients received sequential treatment of the target area using a noncontact mode of application with a single probe (beam spot size = 0,1 cm²), 3 x/week, during 16 weeks. The number of points was calculated differently for PI (area/0,5cm²) and PII (area/0,1 cm²). The following parameters were different for PI and PII, respectively: radiant energy 0.28 J and 0.48 J, irradiance 0.035 W/cm² and 0.4 W/cm², fluence 0.28 J/cm² and 4 J/cm², treatment time per point 80 sec and 12 sec, pulsing mode of emission 2500 Hz (duty cycle = 0.0175% and 9500 Hz (duty cycle = 0.0571%). It was observed a progressive wound healing in all patients, but the reepithelization was almost complete (UHR = 0.8) at the patient treated with PII, while the UHR mean of the patients treated with PI was 0.3. The use of LPL associated to MLD promotes wound healing and the PII showed to be the most effective.

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Section: Discussionunclassified

Laserterapia associada í drenagem linfática em úlceras de pele: relato de múltiplos casos

Piedade

2016

Fisioter Bras

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“…Entende-se como uma ferramenta de trabalho que oferece maior possibilidade de atuação, diminui a subjetividade e evita a improvisação. [5][6] Os serviços de saúde tem percebido a necessidade da implementação dos protocolos de cuidados com base em referenciais teóricos, considerando as necessidades de seus serviços e sua população usuária, para regulamentar, organizar a assistência e garantir respaldo legal às ações da equipe de enfermagem. [8][9] Os protocolos sistematizam a assistência à saúde do usuário portador de feridas e garantem qualidade no atendimento, assim como contribuem para a redução dos custos em saúde.…”

Section: Acredito Ser Uma Ferramenta Relevante Na Realização Dos Curaunclassified

“…14 Entretanto, a escassez de material para fazer curativo e a ausência de protocolo nos serviços foram apontadas como causa de uma avaliação frágil e deficiente para determinar o tratamento de feridas. 6 Entende-se a necessidade de ampliar o olhar dos enfermeiros sobre os cuidados com feridas crônicas, utilizando-se dos protocolos que permitem maior segurança, autonomia e respaldo em suas ações.…”

Section: Acredito Ser Uma Ferramenta Relevante Na Realização Dos Curaunclassified

“…Assim como na implantação de ações de educação permanente incluindo a equipe, o usuário, familiares e os demais cuidadores. [6][7] Desta maneira os profissionais das secretarias de saúde dos municípios brasileiros elaboram protocolos de organização da assistência, baseados em evidências científicas, considerando a necessidade dos serviços, dos usuários, buscando regulamentar e organizar a assistência, e com isso garantir respaldo legal às ações dos profissionais de enfermagem. 8 Os serviços de saúde que buscam padronizar as ações e alcançar eficácia no cuidado e tratamento das pessoas com lesões de pele, tem percebido a necessidade da implementação de protocolos.…”

Section: Introductionunclassified

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Protocolo de assistência de enfermagem a pessoas com feridas como instrumento para autonomia profissional

Brum¹,

Poltronieri

Adamy

et al. 2015

Rev Enferm UFSM

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RESUMO: Objetivo: conhecer se os enfermeiros utilizam os protocolos no cuidado aos usuários com feridas crônicas e se os identificam como instrumentos de promoção da autonomia profissional. Método: trata-se de uma pesquisa de cunho exploratório descritivo, realizada com 16 enfermeiros que atuam na assistência direta em unidades básicas. Para a coleta de dados utilizou-se um instrumento semiestruturado, aplicado no mês de agosto de 2012. Resultados: os enfermeiros, embora entendam o significado da autonomia no cuidado com feridas, poucos aplicam os protocolos existentes e, ocasionalmente exercitam sua autonomia. Parecem estar habituados à dinâmica de trabalho estabelecida nos serviços de saúde, centrada e conduzida pela terapêutica médica. Conclusão: os achados da pesquisa contribuem para compreender a prática da enfermagem e promovem reflexões que visam à elaboração de propostas que auxiliem na conquista da autonomia profissional do enfermeiro. Descritores: Avaliação em enfermagem; Autonomia profissional; Promoção da saúde. ABSTRACT

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“…Dessa forma, a avaliação da ferida é realizada conforme a sua etiologia (causa e origem), localização, tamanho, tipo, estágio, grau de contaminação, características do leito, borda, exsudato, odor e condições da pele ao redor. No tratamento também é de grande importância a avaliação física e nutricional do cliente, além de outros fatores que podem determinar a escolha do tratamento das lesões (SANT'ANNA ALGG, et al, 2011). Dessa maneira, o profissional de enfermagem tem papel fundamental no cuidado holístico do paciente, tem maior contato, acompanha a evolução da lesão, orienta e executa o curativo (MORAIS GFC, et al, 2008).…”

Section: Introductionunclassified

Tipos de escalas para avaliação e classificação das lesões na pele: uma revisão integrativa

Galvão

2023

Acervo Saúde

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Objetivo: Buscar e analisar as evidências cientificas, nas literaturas nacionais e internacionais sobre os tipos de escalas de tratamento das lesões em pele. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura nas seguintes bases de dados: BVS, PubMed, WEB OF SCIENCE. Resultados: Na totalidade os artigos citaram 19 ferramentas, as mais citadas foram: Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH) (24,32%), Bates-Jensen Wound Assessment Toll (BWAT)/Pressure Sore Status Tool (PSST) (16,22%), Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS) (10,81%), Modified Vancouver Scar Scale (mVSS) e DISGN-R (5,41%), suas aplicações foram na avalição da ferida e prática do instrumento (52,94%), a criação de novos instrumentos (17,65%) e validação (29,41%). Considerações Finais: Autores relataram positivamente a utilização dessas tecnologias, sendo um recurso importante para monitorar o progresso de cicatrização, possibilitando desde a confirmação diagnóstica ao manejo preventivo e terapêutico com base científica, auxiliando de forma segura e com qualidade o cuidado prestado aos pacientes. A inovação tecnológica de novas ferramentas é de grande importância para o aumento da eficiência do serviço de saúde.

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Protocolo Para a Avaliação E Tratamento Em Feridas Utilizando O Laser De Baixa Intensidade: Uma Proposta

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Laserterapia associada í drenagem linfática em úlceras de pele: relato de múltiplos casos

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Tipos de escalas para avaliação e classificação das lesões na pele: uma revisão integrativa

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