Psicofármacos na Estratégia Saúde da Família: perfil de utilização, acesso e estratégias para a promoção do uso racional

Abstract

Psicofármacos na Estratégia Saúde da Família: perfil de utilização, acesso e estratégias para a promoção do uso racional Psychotropic drugs in the Family Health Strategy: profile of use, access and strategies to promote rational use Resumo O uso de psicofármacos está aumentando e no Brasil há poucos estudos investigando seu emprego pela população e na Atenção Primária à Saúde (APS). Este estudo buscou verificar a prevalência e o padrão de consumo por usuários de uma Unidade de Saúde da Família de Porto Alegre através de um delinemeanto observacional, descritivo, retrospectivo e de corte transversal. A amostra foi composta por usuários que retiraram receitas de medicamentos controlados e os dados coletados a partir do prontuário. Foram incluídos 329 usuários, com prevalência de utilização de psicofármacos de 7,30%, média de idade de 53,14 (DP = 18,58) anos e 72% de indivíduos do sexo feminino. A média de medicamentos e psicofármacos prescritos por usuário foi de 3,56 (DP = 2,36) e 1,66 (DP = 0,90), respectivamente. A classe mais utilizada foi a de antidepressivos, seguida de antiepilé-ticos, ansiolíticos e antipsicóticos. Faz-se necessá-rio elaborar estratégias para melhorar o acesso, tratamento dos usuários e uso racional de psicofármacos, incluindo a revisão das listas de medicamentos essenciais e a capacitação dos profissionais da APS. Palavras-chave Psicofármacos, Saúde da Famí-lia, Atenção Primária à Saúde, Farmacoepidemiologia, Saúde mental Abstract The use of psychotropic drugs is on the increase, and there are few studies in Brazil investigating their use in the population and in Primary Health Care (PHC). This study aimed to determine the prevalence and patterns of psychotropic drug use by patients of a Family Health Unit in Porto Alegre, through an observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study. The sample consisted of patients who received prescriptions for controlled psychotropic drugs and the data collected from medical records. The study included 329 patients, with prevalence of the use of psychotropic drugs of 7.30%, mean age of 53.14 (SD = 18.58) years and 72% female. The average number of prescribed drugs and psychotropic drugs per user was 3.56 (SD = 2.36) and 1.66 (SD = 0.90), respectively. The most widely used class was antidepressants, followed by antiepileptics, anxiolytics and antipsychotics. It is necessary to develop strategies to improve access, treatment of patients and rational use of psychotropic drugs, including the revision of lists of essential drugs and training of professionals in PHC.

Uso De Antidepressivos Em Um Município Do Rio Grande Do Sul

“…A média de medicamentos utilizados pelos usuários incluídos no estudo foi de 4,068, valor superior ao encontrado em um estudo prévio (ROCHA;WERLANG, 2013). A média elevada de medicamentos pode ter se dado em função de parte da população apresentar idade superior a 60 anos, sendo que os idosos correspondem a maioria dos multiusuários de medicamentos em decorrência da terapêutica utilizada com o passar dos anos devido a maior suscetibilidade a doenças crônicas (GALATO, SILVA, TIBURCIO, 2010).…”

O conhecimento de idosos portadores de doenças crônicas não transmissíveis acerca de seu tratamento polimedicamentoso

“…O pressuposto é garantir que o idoso obtenha uma adesão total à terapêutica prevenindo ainda que sofra reações adversas aos medicamentos. 1,10 Após a ingestão de alimentos ou líquidos o pH do estômago se eleva, afetando a desintegração das cápsulas, drágeas ou comprimidos e consequentemente a absorção do princípio ativo. Neste sentido, o consumo simultâneo dos fármacos com bebidas quentes pode causar a destruição prematura desses invólucros expondo as drogas a um pH a que são sensíveis.…”

“…Para isso, devem ser realizadas revisões da terapia, com garantia de adesão ao tratamento; limitações da prescrição de fármacos que podem causar danos, avaliações do custo/ benefício do tratamento e identificação de medicamentos inapropriados e/ou desnecessários. 1 Com o envelhecimento, o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) vêm se tornando cada vez mais presente na população, tornando-se um grande desafio de saúde pública, principalmente pela morbidade e mortalidade que causam. Estas doenças podem ser prevenidas e causam sérios graus de limitações que afetam tanto o cotidiano e o bem-estar do indivíduo quanto à economia do país.…”

Uso de psicofármacos na atenção primária à saúde

“…Apesar disso, o número de pessoas em uso de psicofármacos nas comunidades e também sua prescrição na APS vêm crescendo nos últimos anos. A forte influência do modelo biomédico, a busca incessante por cuidados, o número alto de pessoas que procuram drogas que possam aliviar esses sofrimentos e a falta de escuta/acolhimento contribuem para a crescente medicalização social na saúde mental (5,6) .…”