Radiation Exposure and Hand Dominance Using Mini C-Arm Fluoroscopy in Hand Surgery

Fuller, Corey B.; Wongworawat, Montri D.; Riedel, Barth B.

doi:10.1177/1558944715627224

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“…Die Autoren schlussfolgerten, dass die Strahlenexposition der Chirurgenhand durch den Mini-C-Arm im Vergleich zum Standard-C-nicht geringer sei. Die Nähe der Chirurgenhand zur Strahlenquelle führe sogar zu einer vergleichbaren Strahlenexposition.Fuller und Mitarb [13]. untersuchten in einer prospektiven Beobachtungsstudie von 64 aufeinanderfolgenden Operationen an der Hand und am Handgelenk, durchgeführt von 2 Handchirurgen, ob es einen Unterschied in der Strahlenexposition durch einen Mini-C-Arm - der Gerätetyp wurde nicht beschrieben - zwischen der nichtdominanten und dominanten Hand des Operateurs gäbe.…”

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Röntgenstrahlenexposition in der Handchirurgie durch den OrthoScan Mini-C-Arm: eine 1-Jahres Fallserie

Hohendorff

Sauer

Biber

et al. 2019

Handchir Mikrochir plast Chir

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Zusammenfassung Hintergrund Mobile Röntgenbildgebungssysteme sind im Operationssaal Standard. In der Handchirurgie haben sich Mini-C-Arme durchgesetzt. Leider wird die Strahlenexposition durch einen Mini-C-Arm häufig verharmlost. Methoden Während eines Jahres wurde die intraoperative Strahlenexposition durch den OrthoScan High Definition Mini-C-Arm mit Flachbilddetektor bei allen Operationen an der Hand und am Handgelenk, die von drei erfahrenen Handchirurgen durchgeführt wurden, mittels Kopfband- und Fingerringdosimetern gemessen. Ergebnisse Insgesamt wurden 213 Patienten unter Verwendung des OrthoScan High Definition Mini-C-Arm operativ behandelt. Die von allen drei Handchirurgen applizierte Gesamtstrahlendosis innerhalb von 12 Monaten betrug 9033,39 mGy bei einer Gesamtstrahlungszeit von 376:38 min. Bei einem Operateur wurde während eines Monats an beiden Fingerringdosimetern eine Strahlenexposition von jeweils 2,0 mSv nachgewiesen. Bei allen anderen Dosimetern lag die monatliche Strahlenexposition unterhalb der Nachweisgrenze von < 0,3 mSv. Schlussfolgerung Die Grenzwerte der jährlichen Strahlenexposition für allgemein und beruflich exponierte Personen von 50 mSv für die Hand und 20 mSv für die Augenlinse werden bei rund 100 Operationen/Operateur/Jahr unter Verwendung des OrthoScan Mini-C-Arms nicht erreicht. Erst ab einer Röntgenstrahlendosis von ca. 800–1000 mGy/Monat ist die Strahlenexposition mit einem Fingerringdosimeter (Messbereich von 0,3 mSv–10 Sv) beim Handchirurgen nachweisbar. Auf Grund des potentiellen Gesundheitsrisikos infolge einer stochastischen Strahlenwirkung sollten alle möglichen Schutz- und Verhaltensmaßnahmen konsequent befolgt werden.

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