2013
DOI: 10.1016/j.arth.2013.02.019
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Radiographically Undetectable Periprosthetic Osteolysis With ASR Implants

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“…Osteolysis has been previously associated with titanium particles [11] and cobalt ions [12], but is likely underestimated with plain radiographs versus computerized tomography (CT) scans [12]. In one of our patients who did have a CT scan (patient 2), osteolysis was not noted.…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 78%
“…Osteolysis has been previously associated with titanium particles [11] and cobalt ions [12], but is likely underestimated with plain radiographs versus computerized tomography (CT) scans [12]. In one of our patients who did have a CT scan (patient 2), osteolysis was not noted.…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 78%
“…In another study, Desy et al reported that a smaller ASR cup diameter was associated with higher levels of Cr and Co, as well as with larger acetabular inclination [16]. Randelli et al also found that a cup inclination angle greater than 50° led to increased concentrations of metal ions, although this angle was only present in three of their patients [17]. The study by de Haan et al similarly observed a greater release of metal ions with abduction angles above 55° [18].…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 99%
“…Si une de ces trois investigations s'avère anormale, des examens complé-mentaires doivent être effectués, par exemple une échographie, et des visites de contrôle supplémentaires doivent être programmées [9,35]. Le taux de cobalt circulant est donc un critère unanimement reconnu pour le suivi des patients porteurs de PHMM, même si à lui seul il ne permet pas de décider d'une reprise chirurgicale [31,33] …”
Section: Resultsunclassified
“…Ainsi, sur 14 patients ayant subi une reprise chirurgicale de leur PHMM, 7 présentaient une ostéolyse sévère accompagnée d'un taux de cobalt sanguin moyen égal à 147 μg/l. Parmi ces 7 patients, 5 étaient asymptomatiques et la radiographie était sans anomalie chez 6 d'entre eux [33]. Le dosage du cobalt dans le sang peut être envisagé de deux façons différentes, par spectrométrie de masse avec source d'ionisation par plasma induit haute fré-quence (ICP-MS), une méthode considérée comme la référence, qui présente une meilleure sensibilité et un temps d'analyse plus court, et par spectrométrie d'absorption atomique électrothermique (SAA-four).…”
Section: Dosage Du Cobalt Et Recommandationsunclassified