Rapid Reviews in Zeiten von COVID-19 – Erfahrungen im Zuge des Kompetenznetzes Public Health zu COVID-19 und Vorschlag eines standardisierten Vorgehens

Abstract

Zusammenfassung Ziel Im Zuge der COVID-19-Pandemie benötigen viele gesundheitsrelevante Fragestellungen rasche Antworten. Im Kompetenznetz Public Health zu COVID-19, das im März 2020 von Vertreter:innen mehrerer wissenschaftlicher Fachgesellschaften gegründet wurde, werden vielfach Rapid Reviews erstellt, um rasch evidenzbasierte, für politische Entscheidungsträger:innen nutzbare Antworten zu generieren. Ziel dieses Beitrags ist es, die praktischen Erfahrungen bei der Durchführung von Rapid Reviews im Rahmen des Kompetenznetzes Public Health zu reflektieren. Auf dieser Grundlage sollen Methoden zur qualitativ hochwertigen und praktikablen Durchführung von Rapid Reviews entwickelt werden, die insbesondere auch zur raschen Evidenzgenerierung auf der Grundlage von Beobachtungsstudien anwendbar sind. Methodik Unter Nutzung des von Tricco et al. [1] vorgeschlagenen 8-schrittigen Vorgehens werden die aktuellen Herausforderungen beschrieben, die sich im Kompetenznetz Public Health zu COVID-19 bei der Durchführung von Rapid Reviews zu Public Health-bezogenen Fragen der COVID-19-Pandemie ergeben haben. Die 8 Schritte lauten: 1. Formulierung der Fragestellung, 2. Literatursuche, 3. Titel-Abstract- und Volltextsichtung, 4. Datenextraktion, 5. Risk of Bias-Bewertung, 6. Evidenzsynthese, 7. Dissemination, 8. Aktualisierung. Zudem werden Lösungsvorschläge im Expert:innenkonsens der Mitglieder (n=42 zum 28.01.2021) der Querschnitts-AG Rapid Reviews des Kompetenznetzes Public Health zu COVID-19 entwickelt. Ergebnisse Vorgelegt und zur Diskussion gestellt wird ein standardisiertes Vorgehen, das sich eng an das Vorgehen der Cochrane Rapid Reviews Methods Group anlehnt und den besonderen Anforderungen von ätiologisch orientierten, häufig auch ökologischen Beobachtungsstudien zu COVID-19 Rechnung trägt. Schlussfolgerungen Das vorgeschlagene Vorgehen bei der Durchführung von Rapid Reviews kann – ggf. über Fragestellungen zu COVID-19 hinaus – eine wichtige Grundlage einer evidenzbasierten Politikberatung bilden. Zur kurzfristigen Realisierung von methodisch hochwertigen Rapid Reviews zu neuen Fragestellungen sollten flexible und kurzfristig aktivierbare Förderkonzepte bereitgestellt werden. Wissenschaftliche Kooperationen bei der Durchführung von Rapid Reviews sollten ausgebaut werden, dabei sollten verstärkt methodisch hochwertige Ansätze wie bspw. prospektive Metaanalysen Anwendung finden.

Mental health of the adult population in Germany during the COVID-19 pandemic. Rapid Review

“…Against the background of time and personnel limitations, the methodology of the present review is based on the standards proposed by the Competence Network Public Health on COVID-19 for conducting a rapid review in the context of the current pandemic [ 32 , 33 ].…”

Evidenzsynthesen in Public Health: ein Überblick

“…Diese und weitere Empfehlungen für die betrachteten Review-Typen sind nachfolgend aufgeführt: Systematic Reviews: Cochrane [12] und JBI [11] Scoping Reviews: Arksey und O’Malley 2005 [13] , Peters et al 2015 [14] , von Elm et al 2019 [15] , Tricco et al 2018 [16] Rapid Reviews (Rapid Systematic Reviews): Garritty et al 2021 [9] , Seidler at al. 2021 [8] Narrative Reviews: Baethge et al 2019 [17] Umbrella Reviews: Aromataris et al 2015 [18] , Aromataris und Munn 2020 [11] , Pollock et al 2021 [19] …”

“…Häufig hat die Beantwortung der Frage jedoch eine große Dringlichkeit oder die personellen Ressourcen sind begrenzt. Dann können bei der Durchführung des Reviews „Abkürzungen“ vorgenommen und sorgfältig dokumentiert werden [7] , [8] , [9] . Zum einen wird die Fragestellung anhand von PICOS oder PECOS in Absprache mit den Stakeholdern (Interessengruppen) eher eng gewählt, z.…”

“…Die COVID-19-Pandemie hat verdeutlicht, dass Public-Health-Forschungseinrichtungen und -Institutionen immer wieder vor der Herausforderung stehen, möglichst zeitnah gesicherte Erkenntnisse zu Ausmaß, Folgen und Umgangsmöglichkeiten in Bezug auf neue Gesundheitskrisen zusammenzutragen, sodass gesundheitspolitische Entscheidungen schnell und fundiert getroffen werden können [5] , [6] . Eine Möglichkeit, Evidenz vergleichsweise zügig zusammenzustellen, sind sogenannte Rapid Systematic Reviews (kurz: Rapid Reviews), die im Zuge der dynamischen Entwicklung von Inzidenzen und Eindämmungsstrategien in der COVID-19-Pandemie vermehrt erarbeitet wurden [7] , [8] , [9] . Das Rapid Review ist eine Form des systematischen Reviews, bei der aufgrund von Ressourcenbeschränkungen (z.…”

“…Wegen des hohen Bedarfs an zügiger Evidenzzusammenstellung während der Pandemie haben sich verschiedene Forschungsgruppen mit der Festlegung und Weiterentwicklung allgemeiner Empfehlungen bzw. Leitlinien zu Rapid Reviews beschäftigt [7] , [8] , [9] , auch die Abteilung für Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring des RKI. Dabei wurden neben Rapid Reviews auch weitere im Public-Health-Kontext gebräuchliche Review-Typen berücksichtigt.…”