Rapid Urine Screening for Bacteriuria in Children Using Microbiology Analyzer, Combining Photometric and Coherent Fluctuation Nephelometric Methods

Abstract

Резюме. Одним из самых распространенных микробиологических исследований в клинической практике является посев мочи на бактериурию, причем до 80% образцов мочи оказываются отрицательными. В настоящей работе показана применимость метода когерентной флуктуационной нефелометрии (КФН) для быстрого скрининга мочи у детей и выявления отрицательных образцов с целью уменьшения нагрузки на микробиологическую лабораторию. Было исследовано 205 образцов детской мочи параллельно при помощи посева и КФН-анализатора. В сравнении с посевом чувствительность метода КФН-94,5%, специфичность-85,3%, негативное прогностическое значение-97,7%, позитивное прогностическое значение-70,3%. В проведенном исследовании метод КФН позволил выявить 85,3% отрицательных образцов мочи (63,9% всех исследованных образцов) за 4 часа, сохранив 94,5% положительных образцов для дальнейшего посева. При этом ни один образец мочи с обсемененностью ≥ 10 4 КОЕ/мл не был пропущен.

Coherent fluctuation nephelometry in clinical microbiology

“…Скрининг 205 образцов мочи детей [3] при посеве на плотные питательные среды выявил положительный результат в 26,8% проб. Результаты анализа задержки роста на КФН-анализаторе были аналогичными; при сравнении с результатами посева, диагностическая информативность скрининга на приборе составила: чувствительность -95%, специфичность -85%.…”

“…Для оценки такой возможности было проведено второе исследование, в котором мы определяли чувствительность культур бактерий в образцах мочи пациентов с бактериурией после их подращивания на КФН-анализторе (в течение 1 ч) без выделения изолятов [7]. Было исследовано 182 пробы мочи пациентов, находящихся в урологической клинике, на наличие инфекции на КФН-анализаторе (аналогично работам [2,3]), для валидации метода использовали посев на плотные среды. Для анализа был отобран 21 положительный образец, в котором регистрировался микробный рост в течение 1 ч на приборе.…”