ХОБЛ -одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы человека, которое ока-зывает влияние не только на рост нетрудоспособности и преждевременной смертности, но и на качество жизни пациентов, вызывая такие хронические респираторные симптомы, как одышка, хронический кашель или выделение мокроты. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) приводит к стойкому ограни-чению скорости воздушного потока, связанному с хроническим воспалительным ответом легочной ткани на действие патогенных частиц или газов. В статье обсуждаются результаты исследований по применению опросников, направленных на выявление респираторных симптомов, для ранней диагностики ХОБЛ.Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, опросники, респираторные симптомы. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a disease which leads to permanent airflow limitation associated with a chronic inflammatory response of the lung tissue to action particles or gases. COPD is one of the most common diseases of the respiratory system leading not only to the increase of disability and premature death, but also to decrease quality of life of patients, causing chronic respiratory symptoms such as shortness of breath, chronic cough or sputum production. In this article authors discuss the results of trials with using questionnaires used to identify respiratory symptoms for early diagnosis of COPD.Keywords: chronic obstructive pulmonary disease, questionnaires, respiratory symptoms.Введение. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) вносит существенный вклад в рост временной нетрудоспособности, увеличение ко-личества случаев инвалидности и преждевремен-ной смертности [1]. Доля ХОБЛ занимает лиди-рующее положение, составляя более 55% в струк-туре заболеваний дыхательной системы [2]. При этом продолжительность жизни больных ХОБЛ в России ниже на 10-15 лет, чем в странах Запад-ной Европы [3].Диагностика ХОБЛ основывается на сборе ана-мнестических данных, данных клинического осмот-ра, а также на результатах исследования венти-ляционной функции легких. Основными клиниче-скими проявлениями ХОБЛ являются наличие хронического кашля, выделения мокроты и/или одышки. Но так как данное заболевание начина-ется, как правило, у лиц старше 40 лет и прогресси-рует медленно и незаметно для пациента, основ-ные симптомы ХОБЛ заставляют обращаться за медицинской помощью уже спустя годы после их появления, когда болезнь приобретает среднетя-желое и тяжелое течение.Проблему своевременной диагностики ХОБЛ в большинстве стран решают врачи первичного звена здравоохранения, к которым обращаются пациенты с жалобами на респираторные симпто-мы, не являющиеся специфичными для это го за-болевания. Вместе с тем распространенность таких респираторных симптомов, как кашель, мокрота и/или одышка, в популяции составляет до 35%. Если исходить из того, что основной диагностиче-ский стандарт ХОБЛ на сегодня -выявление не-обратимой или частично обратимой бронхиальной обструкции при исследовании вентиляционной функции легких, может создаться впечатление, что потребности...

© Коллектив авторов, 2014 г.Данные обследования 3442 человек были использованы для построения когортно-марковской модели оценки эффективности профилактики опасного и вредного потребления алкоголя на основе скрининга и краткосрочного вмешательства (СКСВ). Установлено, что в рамках пессимистичного сценария внедрение СКСВ в Российской Федерации будет ассоциировано с предотвращением ежегодных потерь в 18 716 лет, откорректированных на качество жизни (95% ДИ = 17 611-19 819), в случае более оптимистичного сце-нария эффективности СКСВ число предотвращенных потерь увеличивается до 564 618 лет (95% ДИ = 539 910-589 327). Данный эффект означает, что вмешательство будет давать на каждый вложенный во вме-шательство рубль от 5,92 рублей (95% ДИ = 5,57-6,27 рублей) до 179 рублей (95% ДИ = 171-186 руб-лей). Сравнение с другими профилактическими вмешательствами показывает, что СКСВ относится к группе стоимостно-эффективных вне зависимости от того, используется пессимистический или оптими-стичный сценарий эффекта.Ключевые слова: опасное и вредное потребление алкоголя, алкоголь-ассоциированные заболева -ния, стоимость-эффективность, DALY (количество потерянных лет жизни, откорректированных на инва-лидность).Based on the results of the screening of the 3442 persons Marcov-cohort model was used to estimate results of the preventive program based on the methodology of screening and brief intervention (SBI) to prevent harmful and hazardous alcohol consumption. It is found, that in case of pessimistic scenario introduction of SBI in Russian Federation will be associated with avoidance of 18 716 disability-adjusted life-years (DALY) (95% CI = 17 611-19 819), in case of more optimistic scenario effectiveness of SBI increase to 564 618 DALY (95% CI = 539 910-589 327). This means that economical effect will be from 5,92 rubles per each ruble invested in the SBI (95% CI = 5,57-6,27 rubles) to 179 rubles (95% CI = 171-186 rubles). Comparison to other preventive pro grams show, that SBI is a cost-effective intervention independent of the pessimistic or optimistic scenario used.

Резюме. Одним из самых распространенных микробиологических исследований в клинической практике является посев мочи на бактериурию, причем до 80% образцов мочи оказываются отрицательными. В настоящей работе показана применимость метода когерентной флуктуационной нефелометрии (КФН) для быстрого скрининга мочи у детей и выявления отрицательных образцов с целью уменьшения нагрузки на микробиологическую лабораторию. Было исследовано 205 образцов детской мочи параллельно при помощи посева и КФН-анализатора. В сравнении с посевом чувствительность метода КФН-94,5%, специфичность-85,3%, негативное прогностическое значение-97,7%, позитивное прогностическое значение-70,3%. В проведенном исследовании метод КФН позволил выявить 85,3% отрицательных образцов мочи (63,9% всех исследованных образцов) за 4 часа, сохранив 94,5% положительных образцов для дальнейшего посева. При этом ни один образец мочи с обсемененностью ≥ 10 4 КОЕ/мл не был пропущен.

No abstract

У статті проаналізовано методи лікування раку яєчників, здійснено порівняння різноманітних підходів до лікування рецидивів. Визначено у ході дослідження, що ключову роль у лікуванні рецидивуючого РЯ має комбінований підхід.