Reabilitação em dentes anteriores com pinos de fibra de vidro e coroas metal free: relato de caso

Abstract

O restabelecimento da estética, forma e função de dentes anteriores que sofreram traumatismo e fratura coronária é um grande desafio para a Odontologia. Para este fim, a associação entre pino intrarradicular de fibra de vidro e coroas totais de cerâmica de dissilicato de lítio são uma excelente. Assim, este relato de caso apresenta por objetivo descrever uma reabilitação dos incisivos superiores através da associação de coroas totais de cerâmica E. max com pino de fibra de vidro. Paciente PCG sexo masculino, de 50 anos de idade, leucoderma, insatisfeito com a estética de seus dentes anteriores devido a traumatismo dentário. Após a realização da anamnese, exame clínico e radiográfico, contatou-se restaurações de resina composta insatisfatórias nos dentes anteriores, grandes diastemas entre os dentes e leve inflamação gengival. Para o plano de tratamento, optou-se pela realização do tratamento endodôntico dos elementos 12 e 22, pino de fibra de vidro no dente 21, e coroas totais de dissilicato de lítio (E. max) em todos os incisivos superiores. Graças a grande estética promovidas por estes materiais, possibilitou-se obter excelentes resultados para o tratamento.

Técnicas para remoção do pino de fibra de vidro: uma revisão de literatura

“…Os autores desse estudo concluíram que o protocolo é de fácil utilização e acesso, mas recomendaram mais pesquisas, sugerindo uma maior precisão, confiabilidade e eficiência quando comparados a outros métodos tradicionais 37 . Como exemplo, um relato de caso demonstrou que o EndoGuide ajudou a remover um pino intrarradicular com lesão periapical em um curto intervalo de tempo com segurança [36][37] , tornando-se uma opção promissora, por proporcionar um procedimento seguro, com Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.9, n.1, p. 609-620, jan., 2023 pouco desgaste na estrutura radicular, evitando rachaduras, desvios radiculares e perfurações 38 .…”

“…Dentre esses métodos, a associação de uma broca grande com uma broca diamantada, uma broca de metal e ultrassom e apenas ultrassom. Os resultados deste estudo revelaram que associar uma broca metálica a um aparelho ultrassônico foi o método mais eficaz 36 .…”

“…Os parâmetros analisados, de tempo e temperatura, demonstraram que o laser pode remover os pinos mais rapidamente com menor acúmulo de calor durante o processo 35 . A comparação das técnicas de remoção de pinos através do laser de Er:YAG e do ultrassom fornece resultados promissores em relação à flexibilidade e menores aumentos de temperatura durante o processo, quando empregado o laser de Er:YAG 36 .…”

Comportamento biomimético dos pinos de fibra de vidro: relato de caso

“…O uso de retentores intrarradiculares especificamente os pinos de fibra de vidro, estão na sua maioria indicados para dentes tratados endodonticamente que apresentam grandes perdas de estrutura dentária, com o intuito de promover retenção e estabilidade da restauração coronária, bem como uma boa distribuição das forças que incidem sobre o remanescente 5,14 . No entanto, estes por serem menos adaptados as paredes do canal, apresentam menor retenção mecânica, como consequência risco ao deslocamento da restauração 15,16 .…”

Etapas do tratamento de dentes com pino de fibra de vidro: uma revisão de literatura

“…A largura do pino deve ser levada em consideração para que ocorra a redução de chances de perfuração e que possa permitir que o dente restaurado resista a fraturas, desta forma, mantém-se a conservação da estrutura dentária (Melo et al, 2015). As proporções de largura devem ser seguidas criteriosamente, de modo que, na porção mais estreita da raiz, a largura do pino deve ser menor que 1/3 da largura da raiz, e deve estar circundado por não menos que 1mm de dentina saudável (Ferreira et al, 2018).…”