Readiness to Change as a Predictor of Treatment Engagement and Outcome for Partner Violent Men

Abstract

Resistance to change has been long recognized as a barrier to successful intervention for partner violent individuals. Using archival data from a community-based intimate partner violence (IPV) intervention program, the current study investigated readiness to change as a predictor of treatment engagement and outcome in cognitive behavioral therapy (CBT) for IPV, and examined whether court referral status, antisocial personality characteristics, and borderline personality characteristics moderate these associations. During program intake, male IPV perpetrators ( N = 195) provided structured interview data on demographics and referral source, and self-report data on readiness to change, borderline personality traits, and antisocial personality traits. During group CBT, participants and their therapists completed measures of the working alliance, and the therapists completed ratings of compliance with behavior change homework assignments. Criminal recidivism data were gathered from public records for 2 years after scheduled completion of treatment. Readiness to change significantly predicted client ratings of the working alliance, but not therapist ratings of the working alliance, CBT homework compliance, or criminal recidivism. Court referral status moderated predictive associations between readiness to change and working alliance ratings, and borderline and antisocial characteristics moderated predictive associations between readiness to change and working alliance as well as criminal recidivism. Interestingly, readiness to change is a stronger predictor of positive treatment response for court- versus self-referred individuals and for those with either very low or very high levels of borderline and antisocial characteristics. Hence, strategies to enhance motivation to change may be particularly be important for IPV perpetrators with these characteristics.

Pathways to Engagement: An Exploratory Qualitative Analysis of Factors That Facilitate Men’s Engagement in IPV Intervention Programs

“…In addition to attendance-related factors, there is some consensus that lack of responsiveness to the intervention, and/or lack of engagement with the treatment process, is a strong contributing factor to overall IPV intervention ineffectiveness (Arias et al, 2013;Eckhardt et al, 2013;Maldonado & Murphy, 2021;McMurran & Ward, 2010;Scott & King, 2007). For instance, indicators of group engagement such as motivation and/or readiness to change, homework completion, active participation, and self-disclosure have all been identified as significant predictors of both program completion and decreased relationship violence (Taft et al, 2001(Taft et al, , 2003.…”

Patientenfaktoren in der Behandlung von Straftätern: Persönlichkeit, Therapiemotivation und Outcome

“…Die Studien von Alemohammad et al 6 , Watson et al 29 und Maldonado und Murphy 35 konnten den oben beschriebenen (positiven) Zusammenhang zwischen Therapiemotivation und Therapieergebnis nicht untermauern. Bei Alemohammad et al 6 war die Therapiemotivation positiv mit Therapieabbrüchen assoziiert.…”

“…Maldonado und Murphy [35] untersuchten antisoziale Charakteristika von Patienten in einem Therapieprogramm für Intimpartnergewalt und fanden weder eine signifikante Korrelation mit der (aktiven) Teilnahme an der Therapie noch mit Rückfallen in Intimpartnergewalt, andere Gewaltdelikte, oder allgemeine Regelverstöße, z. B. Kontaktverbote.…”

“…Maldonado und Murphy [35] fanden keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen der Motivation (definiert als Veränderungsbereitschaft der Patienten) von Straftätern, die wegen Intimpartnergewalt verurteilt wurden, und Rückfall. Die Änderungsbereitschaft korrelierte zwei Jahre nach Therapieende nicht signifikant mit delinquentem Rückfallen im Sinne von gewalttätigen Handlungen und Verstößen gegen gerichtliche Auflagen.…”

“…Maldonado und Murphy [35] untersuchten Borderline-Charakteristika von Patienten in einem Therapieprogramm für Intimpartnergewalt und fanden dabei einen signifikant negativen Zusammenhang mit der aktiven Teilnahme an der Therapie (u. a. operationalisiert durch die Compliance mit der Therapie, Anfertigen von Hausaufgaben), aber nicht mit der Teilnahme an der Therapie überhaupt. Zudem fanden sie einen signifikant positiven Zusammenhang zwischen Borderline-Charakteristika und Weisungsverstößen einschließlich Verstößen gegen das Kontaktverbot.…”