Reconocimiento De Rotura Miocárdica en Emergencia: Reporte De Caso

Abstract

Paciente mujer de 86 años, hipertensa que ingresa a emergencia por dolor torácico, disnea, hipotensión y bradicardia con cuadro confusional. El electrocardiograma y el laboratorio es compatible con infarto agudo de miocardio no Q, encontrándose en la ecovisión una fracción de eyección ventricular izquierda de 20% con derrame pericárdico y masa hiperecogénica compatible con coágulo. El diagnóstico planteado fue estado de bajo gasto cardiaco porinfarto de miocardio no Q evolutivo con rotura miocárdica. La paciente requirió intubación endotraqueal y ventilación mecánica, evolucionó con paro cardiaco y fue reanimada sin éxito. Se discute el diagnóstico y manejo oportunos de la rotura cardiaca como una complicación mecánica del infarto agudo miocárdico.

Conservative Treatment for Right Ventricular Free Wall Rupture in a Patient with Acute Myocardial Infarction

“…The findings of electromechanical dissociation and echocardiographic or radiological evidence of pericardial haemorrhage favour the diagnosis of ventricular free wall rupture [12]. In clinically suspected rupture, transthoracic echocardiography is a fast and sensitive test to confirm the diagnosis.…”