Reconstrucción de la articulación temporomandibular: injertos autólogos

Abstract

A pesar de los considerables avances tecnológicos que ha experimentado nuestra especialidad en las últimas décadas, la reconstrucción de la articulación témporomandibular (ATM) sigue suscitando numerosas controversias y persiste como un reto importante para cirujanos orales y maxilofaciales. Entre los planteamientos terapéuticos que se han propuesto para los defectos tisulares de estructuras anatómicas de esta articulación se sitúan la abstención reconstructiva, los injertos autólogos y las prótesis articulares. En los albores del siglo XXI resulta difícil justificar un planteamiento de no reconstruir una ATM. Ello determinaría secuelas estéticas relevantes en los pacientes y un compromiso funcional evi-Resumen: Las indicaciones para la reconstrucción de la articulación temporomandibular (ATM) están bien establecidas en la literatura médica y en la práctica clínica de la Cirugía Oral y Maxilofacial. Sin embargo, la técnica reconstructiva más adecuada para cada caso permanece controvertida. El desarrollo de nuevos materiales para la confección de prótesis de ATM no ha conseguido desplazar a los injertos autólogos, que conservan numerosas indicaciones reconstructivas merced a las indudables ventajas que supone el empleo de tejidos del propio paciente.

Reconstrucción de la articulación temporomandibular postraumática con prótesis a medida: Planificación quirúrgica virtual

“…La reconstrucción de la ATM puede plantear controversia acerca de la opción terapéutica indicada, sobre todo entre los injertos autólogos y los dispositivos aloplásticos. El uso de injertos autólogos, principalmente el costocondral 2 , está ampliamente documentado en la bibliografía, y constituye la técnica de elección para la reconstrucción de la ATM 3 . Hay varios tipos de injertos: costocondral, esternoclavicular, cresta ilíaca, peroneo, tibial, metatarsiano o de calota craneal.…”