Rectal Perforation and Evisceration of the Small Intestine: A Rare Injury in Blunt Trauma of the Abdomen

Roy, Akhilesh Kumar; Shukla, Paresh; Singh, Shyam

doi:10.1097/01.ta.0000241170.09288.f9

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“…References of cases of transanal small bowel evisceration caused by blunt abdominal trauma in children, managed by other authors, are detailed in Table 1 to highlight the diversity of injuries sustained. [ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ] It also stresses the need to undertake an individualized approach, while managing these cases. Our child survived in spite of low reserves and bilateral multiple fracture injuries because of optimum preoperative resuscitation, timely intervention, staged surgical procedure, use of higher antibiotics, and nutritional support in the postoperative period.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Transanal Small Bowel Evisceration in a 3-Year-Old Victim of Motor Vehicle Accident

Bhosale¹,

Sangle²,

Bhat³

et al. 2021

Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons

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Although motor vehicle accidents (MVAs) in children are common, pediatric rectal perforations secondary to MVAs leading to transanal evisceration of the small bowel are very rare. Herniation of bowel through breach in the rectal wall seen eviscerating through the anus is a surgical emergency requiring laparotomy and necessary surgical procedure. We report case of a 3-year-old boy, victim of run-over MVA accident, presenting with bilateral fracture shaft femur, fracture of the left humerus, and transanal small bowel evisceration. About 30–40 cm long, gangrenous, small bowel loop was hanging outside the anal canal. Two consecutive surgeries were performed to manage this unusual and complex case with an excellent outcome. This report is presented for an extremely rare presentation of MVA injury in a child.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Transanal Small Bowel Evisceration in a 3-Year-Old Victim of Motor Vehicle Accident

Bhosale¹,

Sangle²,

Bhat³

et al. 2021

Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons

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“…La revue de la littérature a permis de retrouver un certain nombre de cas d'éviscération transanale de l'intestin grêle chez l'enfant par empalement [ 6 ] suite à une chute sur un objet tranchant [ 6 , 7 ] et une blessure auto-infligée [ 8 ]. Les lésions associées intra et/ou extra-abdominales sont souvent sévères et peuvent rendre le tableau clinique plus dramatique [ 2 , 9 , 10 ]. C'est la raison pour laquelle un bilan pré-opératoire complet est de la plus haute importance.…”

Section: Discussionunclassified

Eviscération transanale de l'intestin grêle par empâlement chez l'enfant: à propos d'un cas

et al. 2020

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L'éviscération transanale de l'intestin grêle par empalement est exceptionnelle chez l'enfant. Nous rapportons l'observation d'un adolescent de 11 ans reçu à 2 heures d'une issue des anses grêles à travers l'anus suite à une chute avec réception sur un morceau de bois pointu. L'examen clinique avait objectivé un bon état général, une issue, par l'anus, d'environ 25 cm d'intestin grêle viable et un abdomen sensible dans son ensemble. Le bilan biologique préopératoire était normal et aucune imagerie n'était réalisée. Après une réanimation, l'exploration chirurgicale avait mis en évidence un liquide séro-hématique (300 ml) et une issue d'environ 60 cm d'anse grêle inflammatoire à travers une brèche d'environ 5 cm de la paroi antérieure du rectum. Une réduction des anses grêles éviscérées par traction douce, une réparation de la paroi rectale par des points séparés, une toilette et un drainage ont été réalisés. Le patient était sous antibiotique à large spectre. Les suites opératoires étaient simples avec une reprise du transit à J2 post-opératoire. La sortie a été autorisée à J7 post opératoire. Après un recul d'un mois, la patiente a été revue en consultation et l'examen clinique était normal.

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“…Les lésions associées (intra et/ou extra-abdominales) sont souvent sévères et peuvent rendre le tableau clinique plus dramatique [1,7–11]. …”

Section: Discussionunclassified

Eviscération transanale de l’intestin grêle chez l’enfant secondaire à une contusion de l’abdomen: à propos d’un cas

Bâ¹,

Soumah²,

Diop³

et al. 2011

Pan Afr Med J

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L’éviscération transanale de l'intestin grêle au cours d'un traumatisme fermé de l'abdomen est une situation exceptionnelle. Nous rapportons le cas d'une fille de 7 ans, reçue pour un état de choc hémorragique avec une éviscération transanale de l'intestin grêle suite à une contusion de l'abdomen. Ce tableau clinique est survenu au décours d'un accident de la circulation. La laparotomie exploratrice permettait de découvrir une plaie longitudinale de la face antérieure du rectum, située au dessus de la réflexion péritonéale, à travers laquelle passaient les anses grêles. Une suture de la plaie rectale associée à une iléostomie double après résection du grêle éviscéré et un à drainage du cul-de-sac de Douglas ont été réalisés. L'enfant est décédé en postopératoire précoce. A travers cette observation, les auteurs se proposent de revoir les cas précédemment décrits et de discuter les options thérapeutiques.

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Rectal Perforation and Evisceration of the Small Intestine: A Rare Injury in Blunt Trauma of the Abdomen

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Transanal Small Bowel Evisceration in a 3-Year-Old Victim of Motor Vehicle Accident

Transanal Small Bowel Evisceration in a 3-Year-Old Victim of Motor Vehicle Accident

Eviscération transanale de l'intestin grêle par empâlement chez l'enfant: à propos d'un cas

Eviscération transanale de l’intestin grêle chez l’enfant secondaire à une contusion de l’abdomen: à propos d’un cas

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