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L’éviscération transanale de l'intestin grêle au cours d'un traumatisme fermé de l'abdomen est une situation exceptionnelle. Nous rapportons le cas d'une fille de 7 ans, reçue pour un état de choc hémorragique avec une éviscération transanale de l'intestin grêle suite à une contusion de l'abdomen. Ce tableau clinique est survenu au décours d'un accident de la circulation. La laparotomie exploratrice permettait de découvrir une plaie longitudinale de la face antérieure du rectum, située au dessus de la réflexion péritonéale, à travers laquelle passaient les anses grêles. Une suture de la plaie rectale associée à une iléostomie double après résection du grêle éviscéré et un à drainage du cul-de-sac de Douglas ont été réalisés. L'enfant est décédé en postopératoire précoce. A travers cette observation, les auteurs se proposent de revoir les cas précédemment décrits et de discuter les options thérapeutiques.