Objectifs : Les auteurs se proposent de déterminer la fréquence des cancers gynécologiques et mammaires, d'étudier les facteurs de risque et les aspects diagnostiques à l'Institut Curie de Dakar. Patientes et méthode : Il s'agissait d'une étude rétrospective des cancers colligés en 2001. Les paramètres épidémiologiques et cliniques avaient fait l'objet d'analyses à partir des dossiers des malades. Résultats : Cette étude a permis de ressortir 507 cancers gynécologiques et mammaires chez la femme sur 786 de l'ensemble des cancers reçus à l'Institut durant la même période. Par ordre de fréquence, les cancers du col utérin représentaient 240 cas (47,3 %), suivis du sein : 213 cas (42 %), de l'ovaire : 35 cas (6,9 %), de l'utérus : 10 cas (2 %) et de la vulve : 7 cas (1,4 %). L'âge moyen était de 49,5 ans. Il existait une différence statistiquement significative entre les localisations tumorales primitives et l'âge aux ménarches, l'âge aux premiers rapports sexuels et le nombre de partenaires sexuels (p < 0,05). 61,5 % de nos patientes provenaient de la région de Dakar. Le délai moyen de consultation était de 8,2 mois ; 96 % des malades avaient des signes cliniques au diagnostic. Le taux de confirmation anatomopathologique était de 73 %. Une évolution locorégionale était notée dans 60 % des cas. Conclusion : Les cancers gynécologiques et mammaires chez la femme sont fréquents et présentent les caractéristiques des cancers des pays en développement. Des efforts restent à faire dans l'étude des facteurs de risque et le dépistage afin d'améliorer leur connaissance et leur pronostic. La mise sur le marché d'un vaccin anti-HPV 16-18 (anti-papillomavirus) dans les pays développés est actuellement économiquement difficile à envisager dans les pays en développement. Abstract Gynaecological and breast cancers at the Dakar Cancer InstituteObjective: To determine the frequency of gynaecological and breast cancers among women and to study their risk factors and diagnostic aspects at the Institut Curie of Dakar. Patients and method: This retrospective study included all cancers seen at the Institute in 2001. Epidemiological and clinical variables were collected from the patients' medical records and analysed. Results: This study showed that of all 786 cancers in women, 507 were gynaecological or breast cancers. Cancer of the uterine cervix accounted for 240 cases (47.3%), followed by 213 cancers of the breast (42%), 35 of the ovaries (6.9%), 10 of the corpus uteri (2%) and 7 of the vulva (1.4%). Mean age was 49.9 years old. There was a statistically significant (p < 0.05) between primary tumour sites and all of the following: age at menarche, age at first sexual relations, and number of sexual partners. Mean time until consultation for all patients was 8.24 months and 96% had clinical signs before diagnosis. The histological confirmation rate was 73%. Local or regional tissue involvement was noted in 60% of cases. Conclusion: Gynaecological and breast cancers are frequent in Dakar and have the characteristics common to cancers in...
The polymerase chain reaction was used to search for hepatitis B virus (HBV)-DNA sequences in the sera of HBsAg-negative Senegalese patients suffering from liver cirrhosis or liver cancer. Amplified HBV-DNA sequences were detected by hybridization with a digoxigenin-labelled HBV-DNA probe. HBV-DNA was detected in 17% of HBsAg negative Senegalese subjects from the general population and in 44% and 58% of the patients suffering from cirrhosis or primary hepatocellular carcinoma (PHCC) respectively. In the control group, amplified HBV-DNA was detected in 25% of the subjects without HBsAg and anti-HBs antibodies, and in 6% of subjects positive for anti-HBs antibodies. This study confirmed the hypothesis that there is an etiologic link between HBV and PHCC in HBsAg-negative patients.
Le nodule de Sœur Marie-Josèphe est une métastase ombilicale d'une tumeur le plus souvent intra-abdominale. C'est un signe clinique rare dont l'incidence est de 1-3% de toutes les néoplasies abdomino-pelviennes, avec un pronostic péjoratif du fait de son retard diagnostique. Nous rapportons quatre observations d'une métastase cutanée ombilicale révélatrice d'un adénocarcinome dont deux pancréatiques, un gastrique et un d'origine ovarienne. Le but de notre travail est de montrer à travers ces quatre cas cliniques, l'intérêt de l'imagerie (tomodensitométrie, échographie) et de la biopsie dans la démarche diagnostique. A travers ces quatre observations nous insistons aussi sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques que pose cette tumeur dans nos pays à ressources limitées.
The polymerase chain reaction was used to search for hepatitis B virus (HBV)‐DNA sequences in the sera of HBsAg‐negative Senegalese patients suffering from liver cirrhosis or liver cancer. Amplified HBV‐DNA sequences were detected by hybridization with a digoxigenin‐labelled HBV‐DNA probe. HBV‐DNA was detected in 17% of HBsAg negative Senegalese subjects from the general population and in 44% and 58% of the patients suffering from cirrhosis or primary hepatocellular carcinoma (PHCC) respectively. In the control group, amplified HBV‐DNA was detected in 25% of the subjects without HBsAg and anti‐HBs antibodies, and in 6% of subjects positive for anti‐HBs antibodies. This study confirmed the hypothesis that there is an etiologic link between HBV and PHCC in HBsAg‐negative patients.
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