Reflexões sobre as recomendações para prevenção de lesões por pressão durante a pandemia de COVID-19

Abstract

Objetivo:refletir sobre as recomendações específicas para prevenção de lesão por pressão em pacientes acometidos pelo novo coronavírus (COVID-19) em terapia intensiva. Método: estudo do tipo reflexão teórica fundamentada no conceito de lesão por pressão definido pelo National Pressure Injury Advisory Panel. Resultados: os conteúdos foram categorizados em três eixos temáticos: fatores de risco de desenvolvimento de lesão por pressão específicos para o paciente com COVID-19; recomendações internacionais sobre lesão por pressão em pacientes com COVID-19 e desafios para implementação das recomendações de prevenção de lesão por pressão frente à pandemia de COVID-19 no cenário brasileiro. Conclusão: para promover a prevenção de lesão por pressão em pacientes de terapia intensiva com COVID-19 é fundamental que os profissionais de saúde sejam capazes de implementar intervenções avançadas, de forma a mitigar os riscos intrínsecos e extrínsecos específicos desse paciente. No entanto, é imprescindível reconhecer as lesões potencialmente evitáveis, diferenciando-as das possíveis inevitáveis, bem como a realização de diagnóstico diferencial de lesões decorrentes da própria patogenia do vírus.

Acute Skin Failure and Pressure Injury in the Patient With Covid-19

“…Especially in the pandemic context in which we find ourselves, evidence-based skin injury prevention strategies are necessary, associated with the performance of a multidisciplinary team and prevention plans under special conditions, such as the prone positioning, prevention of the Medical Device Related Pressure Injury, among others 3,16,17 . It is crucial that the nurse and the health care team have knowledge about the predictive factors of both types of injury, as their differentiation has legal, economic and quality impacts on the institution 18 .…”

“…Despite these and other recommendations and statements, such as those recently established by the NPIAP and some of which have already been adopted in the country 17 ,the available literature does not yet provide scientific evidence that can directly associate COVID-19 infection and the development of skin lesions resulting or not from pressure 3 .…”

Acute Skin Failure E Lesão Por Pressão Em Paciente Com Covid-19

“…Especialmente no contexto pandêmico em que nos encontramos, estratégias de prevenção de lesões de pele baseadas em evidências são necessárias, associadas à atuação em equipe multiprofissional e a planos de prevenção em condições especiais, como é o caso do posicionamento em prona, prevenção de LP relacionada a dispositivos médicos, dentre outras 3,16,17 . É crucial que o enfermeiro e a equipe de assistência à saúde tenham conhecimentos sobre os fatores preditores de ambos os tipos de lesão, pois a sua diferenciação tem impactos jurídico, econômico e sobre a qualidade assistencial da instituição 18 .…”

Covid-19 – Manifestações Neurológicas – Guillain-Barré

“…Além disso, nota-se uma incidência de LP até dez vezes maior nos pacientes submetidos a cuidados críticos, quando comparados àqueles internados em outras unidades hospitalares. Assim, intervenções preventivas para LP necessitam ser instituídas desde a admissão do paciente na UTI, visando diminuição das taxas de incidência e prevalência, segurança do paciente e qualidade da assistência (RAMALHO et al, 2020).…”