Regeneración tisular de la pared abdominal después del implante de una nueva malla quirúrgica macroporosa compuesta por politetrafluoroetileno no expandido

Abstract

r e v h i s p a n o a m h e r n i a . 2 0 1 5;3(1):17-25 Revista Hispanoamericana de Hernia w w w . e l s e v i e r . e s / r e h a h Original Regeneración tisular de la pared abdominal después del implante de una nueva malla quirúrgica macroporosa compuesta por politetrafluoroetileno no expandido información del artículo Historia del artículo: Recibido el 27 de noviembre de 2014 Aceptado el 28 de noviembre de 2014 On-line el 8 de enero de 2015 Palabras clave: Polipropileno Politetrafluoroetileno Reparación herniaria Integración tisular Resistencia biomecánica r e s u m e n Introducción: Las prótesis de polipropileno siguen siendo las más empleadas en reparaciónherniaria. Compitiendo con estas, han surgido en el mercado otras alternativas con la misma estructura reticular pero de diferente material, como el politetrafluoroetileno (PTFE) no expandido. El objetivo de este estudio ha sido analizar el comportamiento de esta nueva pró-tesis, tanto desde el punto de vista tisular como mecánico, comparándola con una prótesis convencional de polipropileno.Material y métodos: Se sometieron 24 conejos blancos Nueva Zelanda a defectos parciales en pared lateral del abdomen. La reparación se efectuó con prótesis reticulares de polipropileno de alta densidad (Surgipro®) y una nueva prótesis reticular de PTFE no expandido (Infinit mesh®). A 90 y 180 días del implante se evaluaron las mallas recuperadas para determinar la contracción protésica, la integración tisular, la respuesta macrofágica (inmunohistoquí-mica), la resistencia biomecánica y la elasticidad.Resultados: Las 2 prótesis mostraron una buena integración tisular y valores de contracción similares. El depósito de colágeno tipo i a los 90 días, y la reacción macrofágica fue más importante en los implantes de PTFE. La resistencia a la rotura no mostró diferencias entre ambos biomateriales en ninguno de los periodos de tiempo evaluados. Sin embargo, a los 90 días se registró un mayor módulo de elasticidad para el PTFE, aunque a los 180 días los 2 implantes mostraron elasticidad similar. * r e v h i s p a n o a m h e r n i a . 2 0 1 5;3(1):17-25 Conclusiones: La estructura espacial de una malla condiciona el comportamiento del tejido receptor hacia esta. A largo plazo, ni la densidad del material ni su composición química parecen influir en este comportamiento. Abdominal wall tissue regeneration after the implant of a new macroporous surgical mesh composed of non-expanded polytetrafluoroethylene Keywords: Polypropylene Polytetrafluoroethylene Hernia repair Tissue integration Biomechanical strength a b s t r a c t Introduction: Polypropylene meshes continue to be widely used for hernia repair although several competitors with the same macroporous structure yet composed of different materials have appeared on the market. This study addresses the use of one such materials, non-expanded polytetrafluoroethylene (PTFE), by comparing its tissue and biomechanical behavior to that of conventional polypropylene. Materials and methods: Partial defects were created in the lateral ab...

Polymer Hernia Repair Materials: Adapting to Patient Needs and Surgical Techniques

“…The genesis of a prosthesis in the form of a mesh (Infinit ® ) [ 62 ] elaborated from non-expanded polytetrafluoroethylene gave rise to both improved tissue incorporation and mechanical strength, although the elastic modulus of this material was excessively high [ 63 ]. Finally, the antibacterial ePTFE meshes have had scarce repercussions in clinical practice.…”