Reintervenção endodôntica e clareamento endógeno de dentes anteriores escurecidos: relato de caso

Abstract

O tratamento endodôntico permite a permanência de dentes na cavidade oral. No entanto, procedimentos inadequados podem ocasionar o escurecimento dentário, acometendo a estética do sorriso e levando à baixa autoestima do paciente. O objetivo do presente estudo é relatar um caso clínico de retratamento endodôntico não cirúrgico, seguido de clareamento endógeno em dentes anteriores escurecidos para reabilitar os elementos tanto funcional quanto esteticamente. Paciente do gênero feminino, 25 anos, compareceu à clínica de Odontologia de uma Universidade relatando insatisfação com seu sorriso. A queixa principal se fundamentava na baixa autoestima em decorrência do escurecimento dos incisivos central e lateral superiores esquerdos após tratamento endodôntico realizado oito meses antes. Ambos os dentes estavam assintomáticos, mas clinicamente exibiam exposição de guta-percha sem selamento coronário. Radiograficamente o elemento 21 apresentava sobre-extensão de material obturador. A conduta adotada foi a reintervenção endodôntica dos elementos 21 e 22 com sepultamento do fragmento de guta-percha extrarradicular e posterior clareamento dentário interno, além de restaurações em ambos os elementos. O retratamento endodôntico não cirúrgico e o clareamento endógeno foram eficazes para a resolução do caso, pois possibilitaram a manutenção dos elementos dentários em função na cavidade oral e o restabelecimento da estética do sorriso, garantindo satisfação da paciente.Descritores: Endodontia; Retratamento; Clareamento Dental.ReferênciasTorabinejad M, White SN. Endodontic treatment options after unsuccessful initial root canal treatment: alternatives to single-tooth implants. J Am Dent Assoc. 2016;147(3):214-20.Mautone EP, Oliveira EPM, Bonatto SVS, Melo TAF, Queiroz MLP. Desobturação e repreparo do canal radicular: análise da eficácia de duas técnicas preconizadas. Rev Odontol Bras Central. 2014;23(64):58-64.Mozardo DSB, Hussne RP, Nishiyama CK, Bodanezi A, Câmara AS. 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Uma abordagem da cirurgia parendodôntica e apicectomia como uma opção ao insucesso do tratamento endodôntico convencional

“…Na maioria dos casos de tratamento endodôntico, é esperado que as lesões periapicais se curem em um período de até intervenção geralmente ocorre devido à presença de contaminação persistente e de resíduos de materiais obturadores que podem funcionar como um ambiente propício para o crescimento de micro-organismos, tornando desafiada a desinfecção dos canais radiculares (Rocha et. al., 2020).…”

Cirurgia Perirradicular Em Incisivo Central Superior Com Alterações Cromáticas Advindos De Trauma: Relato De Caso Clínico

“…Segundo Rocha (2020), um dos maiores desafios do retratamento endodôntico consiste na completa remoção dos materiais obturadores dos canais radiculares, principalmente do terço apical. A realização de uma reintervenção geralmente devese à contaminação existente e à persistência de materiais obturadores residuais que podem servir de meio ambiente para os micro-organismos, tornando difícil a desinfecção dos canais radiculares.…”

Clareamento pela técnica de Power Bleaching em elemento estético desvitalizado - Relato de Caso Clínico

“…(Canuto, Araújo, Gomes et al, 2020) Antes da execução do procedimento, é necessária que seja feita a avaliação física para investigar a idade do(a) paciente, condições sistêmica, avaliação clínica e radiográfica, pois se apresentar fratura da coroa, cárie, restauração insatisfatória, contaminação do canal radicular, gengivite ou periodontite, é vedada a prática até que as alterações citadas sejam tratadas previamente. (Rocha, Cunha, Cordeiro et al, 2020) As opções de clareamento são por meio interno e/ou externo. O procedimento interno visa restaurar a coloração dos dentes despolpados com alteração provenientes de fatores intrínsecos como traumatismo, uso de tetraciclina, resquícios de material obturador.…”