O tratamento endodôntico permite a permanência de dentes na cavidade oral. No entanto, procedimentos inadequados podem ocasionar o escurecimento dentário, acometendo a estética do sorriso e levando à baixa autoestima do paciente. O objetivo do presente estudo é relatar um caso clínico de retratamento endodôntico não cirúrgico, seguido de clareamento endógeno em dentes anteriores escurecidos para reabilitar os elementos tanto funcional quanto esteticamente. Paciente do gênero feminino, 25 anos, compareceu à clínica de Odontologia de uma Universidade relatando insatisfação com seu sorriso. A queixa principal se fundamentava na baixa autoestima em decorrência do escurecimento dos incisivos central e lateral superiores esquerdos após tratamento endodôntico realizado oito meses antes. Ambos os dentes estavam assintomáticos, mas clinicamente exibiam exposição de guta-percha sem selamento coronário. Radiograficamente o elemento 21 apresentava sobre-extensão de material obturador. A conduta adotada foi a reintervenção endodôntica dos elementos 21 e 22 com sepultamento do fragmento de guta-percha extrarradicular e posterior clareamento dentário interno, além de restaurações em ambos os elementos. O retratamento endodôntico não cirúrgico e o clareamento endógeno foram eficazes para a resolução do caso, pois possibilitaram a manutenção dos elementos dentários em função na cavidade oral e o restabelecimento da estética do sorriso, garantindo satisfação da paciente.Descritores: Endodontia; Retratamento; Clareamento Dental.ReferênciasTorabinejad M, White SN. Endodontic treatment options after unsuccessful initial root canal treatment: alternatives to single-tooth implants. J Am Dent Assoc. 2016;147(3):214-20.Mautone EP, Oliveira EPM, Bonatto SVS, Melo TAF, Queiroz MLP. Desobturação e repreparo do canal radicular: análise da eficácia de duas técnicas preconizadas. Rev Odontol Bras Central. 2014;23(64):58-64.Mozardo DSB, Hussne RP, Nishiyama CK, Bodanezi A, Câmara AS. 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A descoloração dentária está relacionada com vários fatores etiológicos, essa alteração estética afeta negativamente a qualidade de vida dos indivíduos, causando prejuízos psicossociais. Nessas situações, o clareamento endógeno é a principal forma de tratamento, porém quando o resultado não é alcançado, se faz necessário a utilização de outros métodos. Sendo assim, este trabalho tem como objetivo apresentar um caso de escurecimento dentário, tendo como opções de tratamentos procedimentos conservadores. Paciente com 29 anos de idade, gênero masculino, procurou atendimento na clínica de uma instituição privada relatando insatisfação com seu sorriso devido ao escurecimento de um dente anterossuperior, oito anos após a realização do tratamento endodôntico. No exame clínico foi verificado o escurecimento e a presença de uma restauração no dente 13, no exame radiográfico foi observado uma quantidade excessiva de material obturador na câmara pulpar. Para resolução do caso foi iniciado o clareamento endógeno, realizado em quatro sessões. Seguiu-se com a etapa restauradora, efetuando a moldagem da arcada superior, confecção do índex de silicone e preparo do remanescente dentário. O dente foi restaurado com resina composta por meio da técnica guiada, auxiliada pelo guia de silicone, finalizando-se com o acabamento e polimento. O emprego da resina composta por meio da técnica guiada proporcionou harmonia do dente 13 com os demais dentes da arcada superior, tanto no quesito cromático quanto no perfil anatômico. Diante disso, a técnica descrita se destaca por apresentar uma alternativa resolutiva para tratar dentes com alterações cromáticas, devolvendo estética e qualidade de vida ao paciente.
Fechamento de diastema em dentes anterossuperiores com resina composta: relato de caso Diastema closure anterosuperior teeth with composite resin: case report ResumoA presença de diastemas nos dentes anterossuperiores compromete a harmonia do sorriso, afetando negativamente a vida do paciente. O presente trabalho tem o objetivo de descrever um caso clínico de fechamento de diastema com resina composta direta, por meio de uma técnica conservadora e atual, com o propósito de restabelecer o sorriso e a autoestima da paciente. Paciente, 28 anos, gênero feminino, procurou atendimento na Universidade Nilton Lins, manifestando insatisfação com a cor e os espaços presentes entre seus dentes. Foi realizado exame clínico e constatada a existência de diastema entre os incisivos superiores 11 e 21. O tratamento proposto foi o clareamento dental de consultório e o fechamento do diastema com resina composta. O caso seguiu com a frenectomia labial seguido de moldagem das arcadas, obtenção dos modelos de gesso, enceramento diagnóstico e confecção da guia de silicone, assim como execução do clareamento dental com peróxido de hidrogênio a 35%. A técnica restauradora direta foi executada utilizando resina composta auxiliada pela muralha de silicone. Houve checagem da oclusão e, posteriormente foram realizados acabamento e polimento para finalização do caso clínico. O tratamento restaurador direto com resina composta auxiliado pela guia de silicone mostrou-se eficaz, atuando na preservação da estrutura dental sadia, no restabelecimento dos parâmetros funcionais e estéticos, além de elevar a autoestima da paciente.
As fraturas dentárias são injúrias que acometem a continuidade estrutural dos dentes, com prevalência nos incisivos centrais superiores que afeta a estética, autoestima, e pode comprometer o bem-estar psíquico social do paciente. Existem diversas técnicas e materiais que visam o restabelecimento da estética funcional do indivíduo acometido por trauma dentário. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico, de intervenção restauradora nos incisivos centrais superiores com resina unicromática. Paciente com 34 anos de idade, gênero feminino, procurou atendimento odontológico na clínica da Universidade Nilton Lins queixando-se de sensibilidade na gengiva e insatisfação com a estética do sorriso. Durante o exame clínico observou-se fraturas nos dois incisivos centrais superiores, e no exame radiográfico lesão periapical no dente 11, sugestiva de necrose pulpar. A paciente relatou que as fraturas ocorreram em virtude de uma queda na escada. O plano de tratamento consistiu em aumento de coroa clínica, tratamento endodôntico radical no dente 11 e restaurações em resina composta unicromática nos dentes 11 e 21 com auxílio da guia de silicone palatina. O tratamento multidisciplinar executado foi resolutivo e simplificado na etapa reabilitadora, pois a resina unicromática possibilitou um menor tempo clínico e menor custo. Deste modo, foi restabelecida a estética e função, também sanada a baixa autoestima da paciente oriunda da insatisfação com a harmonia do seu sorriso.
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