Relação entre escore de Gleason e fatores prognósticos no adenocarcinoma acinar de próstata

Abstract

Introdução: O adenocarcinoma de próstata corresponde a uma das neoplasias malignas mais frequentes em homens, comprometendo principalmente da sexta a oitava décadas. Algumas características histopatológicas do tumor, como grau de diferenciação, invasão capsular e escore de Gleason, podem ser correlacionadas com o prognóstico da doença. Objetivos: Estimar a associação entre o escore de Gleason e fatores prognósticos em casos de adenocarcinoma prostático. Material e método: O estudo avaliou 118 espécimes de prostatectomia radical provenientes do Laboratório de Patologia da ULBRA entre 2003 e 2008. Em cada caso foram determinados os seguintes dados: idade, lateralidade, estadiamento, escore total e padrões primário e secundário de Gleason, grau de diferenciação, presença de invasão capsular, angiolinfática e perineural e extensão extraprostática. Foram usados os testes do qui-quadrado e o teste exato de Fischer para verificar a associação entre as variáveis, considerando um nível de significância menor que 5%. Resultados: A idade média correspondeu a 63,86 anos. Observou-se a predominância do escore 6 de Gleason (55 casos-46,61%), de bilateralidade (72 casos-61,02%) e do estádio T2c (57 casos-48,31%). O escore de Gleason esteve associado a idade (0,001), lateralidade (p < 0,001), invasão capsular (p < 0,005), invasão angiolinfática (p < 0,001), invasão perineural (p < 0,05), extensão extraprostática (p < 0,001) e estadiamento (0,001). Foi encontrada uma associação significativa entre invasão capsular e idade (p < 0,01) e invasão perineural (p < 0,001). Conclusão: No adenocarcinoma prostático, a determinação do escore de Gleason corresponde a um dos principais fatores histológicos a serem descritos, apresentando relação significativa com outros critérios anatomopatológicos, como extensão, invasão perineural e angiolinfática e estadiamento.

Perfil de pacientes com câncer de próstata atendidos em um centro de oncologia

“…Porém, em 31,81% dos prontuários não foi mencionado essa informação. À vista disso, estudos demonstraram que a maioria dos casos são descobertos quando os tumores estão restritos somente a próstata (T2), além disso, os valores de Gleason possuíam uma incidência bastante heterogênea, divergindo assim, com os dados encontrados na presente pesquisa (CAMBRUZZI E, et al, 2010;BARONI RH, et al, 2009;SILVA TA, et al, 2014).…”

Atividade física na rotina de indivíduos em tratamento para câncer de próstata em Vitória da Conquista e região

“…O Escore de Gleason em pacientes praticantes de atividade física do presente estudo, associouse à escores ≤ 7 (77,9%) corroborado por estudo semelhante [7]. Escores de Gleason ≥ 7 são associados a tumores mais agressivos, invasão capsular e extraprostática [38] e maior morbidade. É esperado que a pratica de atividade física seja inversamente proporcional ao Escore de Gleason.…”

Profile of prostate cancer patients in the reference hospital in the Pernambuco state

“…Partes dessas pesquisas relatam que o prognóstico dos pacientes com diagnóstico da neoplasia da próstata está associado a parâmetros histopatológicos, estadiamento, grau histológico, escore de Gleason. (15) Neste estudo foi possível identificar o percentual do estadiamento da neoplasia de acordo com o escore de Gleason, que se respalda principalmente na extensão da doença com o risco de acometimento extracorpóreo, além de predizer o prognóstico e facilitar na escolha da terapia. (16,17) A análise do PSA não mostrou relevância quando comparado ao estadiamento do tumor, pois observamos que a dosagem desse antígeno não combinava com o estadiamento do tumor.…”