Relación entre grupo sanguíneo ABO y enfermedad diarreica aguda severa causada por Vibrio cholerae

Abstract

Hemos comparado las prevalencias de grupos sanguíneos entre los pacientes que acudieron al Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia (Lima, Perú) durante el mes de abril de 1991 con diarrea aguda severa con aislamiento de Vibrio cholerae en los coprocultivos, con la de un grupo control conformado por los donantes del Banco de Sangre del mismo hospital, apareados por distritos de residencia. La prevalencia de grupo sanguíneo O entre los 136 pacientes con coprocultivos positivos (todo a V. Cholerae O1 biotipo Inaba) fue de 94.9% mientras que entre los 544 controles fue de 79.2% (similar a la reportada en otros estudios sobre prevalencia de grupos sanguíneos en nuestra población).Aunque el diseño del estudio tiende a subestimar el real riesgo relativo, encontramos un riesgo relativo estimado de 4.832 (IC95=2.196, 10.628) de presentar diarrea aguda severa por V.cholerae entre las personas con grupo sanguíneo O (p<0.00002). Queda por descubrir la base fisiopatológica de esta asociación y el impacto que puede tener en la morbilidad y mortalidad de la presente epidemia de cólera en el Perú, país con alta prevalencia de grupo sanguíneo O.

Enfermedades relacionadas con el grupo sanguíneo ABO

“…A relationship between cancer of stomach and the ABO blood groups. 36 de casos y controles en el que encontraron que la prevalencia de grupo sanguíneo O entre los 136 pacientes con coprocultivo positivo fue de 94,9% mientras que en los 544 controles fue de 79,2%; encontraron un riesgo relativo estimado de 4.832 (IC95= 2.196, 10.628) de presentar diarrea aguda severa por V. cholerae entre las personas con grupo sanguíneo O (p<0.00002). Queda por descubrir la base fisiopatológica de esta asociación y el impacto que puede tener en las poblaciones con alta prevalencia del grupo sanguíneo O.…”

“…Aunque se ha podido mostrar esta aparente relación entre el antígeno A y la malaria, también es cierto que se debe en gran medida, a las características del sitio que potencien el desarrollo del parásito y a la distribución geográfica de los diferentes grupos. 35,36 esclerosIs MÚltIPle (eM) Es una enfermedad desmielinizante crónica que produce problemas neurológicos. Existe la EM benigna, que es aquella donde el paciente no presenta síntomas de la enfermedad durante los primeros 15 años, y la EM maligna en donde el paciente presenta las lesiones (discapacidad) más prontamente.…”

“…Aird et al,1953. Para la enfermedad de von Willebrand, Shima et al, informaron en 1995 31 que las personas con niveles más bajos de FVW son aquellas que pertenecen al grupo O, 30,31 por lo que al presentar una deficiencia de este factor, las hace la población más vulnerable para la EVW.En la enfermedad diarreica aguda causada por Vibrio cholerae se analizó un estudio realizado porVidal et al,1991 …”

El Cólera en el Perú

“…¿Qué otros factores están involucrado en esta epidemia? Además de los niveles de pobreza de nuestra población, pueden haberse asociado como cofactores: el grupo sanguíneo 0+ que se ha reportado con frecuencia elevada en poblaciones afectadas por el cólera y adicionalmente presentando formas clínicas severas; en la población peruana de clase media el grupo 0+ alcanza porcentajes de 70% y en población marginada puede ser tan alto como 85% (8,9). Otro posible cofactor a considerar es el siguiente: se sabe que personas con gastritis crónica presentan baja producción de ácido gástrico.…”