Relation of carbohydrate exchange markers with vitamin D status in adolescents with overweight and obesity

Abstract

Introduction: In the case of obesity and excessive body weight, the deficiency of vitamin D increases, which significantly impairs metabolic processes in the body, especially fatty and carbohydrate metabolism. Vitamin D metabolites affect insulin sensitivity of cells. The aim of the study was to determine the relationship between vitamin D and carbohydrate metabolism in adolescents with excessive body weight and obesity. Material and methods: 139 adolescents were examined. The mean age of children was 15.5 ±2.3 years. 65 adolescents with excessive weight and 74 obesity teenagers were examined. Parameters that were determined in all children included: undertaking anthropometric measurements, general examinations, biochemical parameters, including carbohydrate metabolism: fasting glucose, insulin, oral glucose tolerant test, measuring the homeostasis model assessment for insulin resistance, blood pressure measurement and determination of vitamin D status. Results: The features of changes carbohydrate metabolism markers in adolescents with overweight and obesity, depending on the level of serum 25(OH)D, have been established. Correlations between vitamin D status and markers of carbohydrate metabolism such as basal insulin level (p = 0.000) and HOMA-IR index (p = 0.000) and anthropometric indices: body mass index (p = 0.000), waist circumference (p = 0.000) and hip circumference (p = 0.001), waist-hip ratio (p = 0.000), waist-to-height ratio (p = 0.000) have been determined. Conclusions: The study has established prognostically significant biochemical (basal insulin), and anthropometric (body mass index, waist circumference, waist-hip ratio, and waist-to-height ratio) markers resulting in vitamin D deficiency development in children with excessive body weight and obesity.

Забезпеченість Вітаміном D І Метаболічний Синдром У Дітей Підліткового Віку З Ожирінням

“…При надлишковій масі тіла достатній рівень визначався у 6,67 %, недостатність -у 23,33 %, дефіцит -у 70,00 %. При ожирінні достатній рівень забезпеченості мав місце у 3,95 % осіб, недостатність -у 18,42 %, дефіцит -у 77,63 % [24][25][26].…”

“…Серед підлітків Італії середній рівень 25(OH)D у сироватці крові визначався на рівні 20,0 (3,2-69,6) нг/мл, причому серед них у 49,9 % -недостатність, а в 32,3 % -дефіцит вітаміну D [29]. Поширеність дефіциту вітаміну D серед підлітків Канади при рівні 25(OH)D менше 12 нг/мл складала 6,0 %, менше 16 нг/мл -19,0 %, а близько 70 % мали більше 20 нг/мл [30] [24,26,33].…”

“…На зв'язках рівня забезпечення вітаміну D з зазначеними вище чинниками наголошував ряд дослідників у різні періоди [19]. Зокрема, в США у підлітків із вживанням молока до 1 склянки пов'язують 28 (22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29)(30)(31)(32)(33) % розвитку дефіциту вітаміну D, з тривалістю роботи за комп'ютером більше 4 год -32 (26-38) %, з фізичними навантаженнями менше 2 год на тиждень -25 (21-29) % [33].…”

“…Епідеміологічними дослідженнями встановлено, що показник відносного ризику гіперглікемії у розвитку дисбалансу метаболізму в дітей з ожирінням та дефіцитом вітаміну D становив RR=5,26 (95 % ДІ 1,64-16,87; Se=0,870; Sp=0,504) [26,33].…”

“…У системному огляді 85 досліджень з участю дітей медіана поширеності метаболічного синдрому склала 3,3 % (діапазон 0-19,2 %), у підлітків з надмірною масою тіла -11,9 % (діапазон 2,8-29,3 %), а серед дітей з ожирінням -29,2 % (діапазон 10-66 %) [48]. В інших дослідженнях у підлітків з дефіцитом вітаміну D та ожирінням у 64,4 % випадків визначався метаболічний синдром, а при надмірній масі тіла та дефіциті вітаміну D -у 26,2 % випадків [26].…”