Relationship Between Myo-Inositol Supplementary and Gestational Diabetes Mellitus

Abstract

To determine whether myo-inositol supplement will increase the action of endogenous insulin, which is mainly measured by markers of insulin resistance such as homeostasis model assessment of insulin resistance.PubMed, Cochrane Library, Embase, and web of science were comprehensively searched using “gestational diabetes mellitus” and “myo-inositol” to identify relevant studies. Both subject headings and free texts were adopted. The methodological quality of the included studies were assessed and pooled analyzed by the methods recommended by the Cochrane collaboration.A total of 5 trials containing 513 participants were included. There was a significant reduction in aspects of gestational diabetes incidence (risk ratio [RR], 0.29; 95% confidence interval (95% CI), 0.19–0.44), birth weight (mean difference [MD], −116.98; 95% CI, −208.87 to −25.09), fasting glucose oral glucose tolerance test (OGTT) (MD, −0.36; 95% CI, −0.51 to −0.21), 1-h glucose OGTT (MD, −0.63; 95% CI, −1.01 to −0.26), 2-h glucose OGTT (MD, −0.45; 95% CI, −0.75 to −0.16), and related complications (odds ratio [OR], 0.28; 95% CI 0.14–0.58).On the basis of current evidence, myo-inositol supplementation reduces the development of gestational diabetes mellitus (GDM), although this conclusion requires further evaluation in large-scale, multicenter, blinded randomized controlled trials.

Maternal nutrition: opportunities in the prevention of gestational diabetes

“…The trials had small sample sizes, and 2 trials were open-labelZheng et al. (2015) 92 Systematic review and meta-analysis of 5 RCTsHealthy pregnant women at high risk of GDM, including those who were obese and had a family history of T2DM or who had PCOS, all diagnosed with GDM and all without pre-existing type 1 or type 2 diabetesIntervention: 2 g of myo-inositol + 200 µg of folic acid twice a day, or a daily dose of 4 g of myo-inositol + 400 µg of folic acidControl: 200 µg of folic acid twice a day, or a daily dose of 400 µg of folic acid + 1.5 g of metforminReduced risk of GDM (4 RCTs, n = 444) (RR = 0.29; 95% CI: 0.19–0.44)Reduced fasting glucose (OGTT) (4 RCTs, n = 444) (mean difference = −0.36 mmol/L; 95% CI: −0.51, −0.21).Hypertensive disorders of pregnancy, C-section, andGWG not included in the analysisReduced birth weight (3 RCTs, n = 353) (mean difference  = −116.98 g; 95% CI: −208.87, −25.09)Reduced risk of neonatal hypoglycemia in 1 RCT, n = 73 (OR = 0.04; 95% CI: 0.00–0.68).No significant differences observed for macrosomia, preterm birth, and shoulder dystociaLGA not reported in any studySGA not included in the analysisAll RCTs included were open-label and conducted in Italy. One of the trials included is a retrospective case–control study and may have increased the likelihood of random assignments.…”

Novel therapies in type 2 diabetes: insulin resistance

“…D‐chiro‐inositol and myo‐inositol have been shown to improve IR in women with polycystic ovarian syndrome, although this has not translated into better clinical outcomes in terms of ovulation and fertility . In a recent meta‐analysis of five trials containing 513 participants, myo‐inositol reduced the risk of gestational diabetes (risk ratio 0.29; 95% CI 0.19–0.44) …”

Перспективи Використання Інозитолу У Жінок З Синдромом Полікістозних Яєчників (Огляд Літератури)

“…За науковими даними багатьох рандомізованих контрольованих досліджень з оцінкою біохімічної панелі пацієнтів, позитивному ефекту метформіну, в тих випадках, коли його можна застосовувати, не поступається інозитол [8,9,23]. Оцінку проведених випробувань проводили за рівнем глікемії натще, рівнем сироваткового інсуліну, лептину та адипонектину, глюкозоінсуліновим співвідношенням, індексом HOMA, а також ліпідним профілем [22,23].…”

“…Вперше відкритий в 1848 р. німецьким вченим Ю. Лібіхом. Міоінозитол та D-хіро-інозитол є двома основними стереоізомерами інозиту, які утворюються після епімеризації гідроксильних груп інозитолу та мають інсуліносенситайзерні властивості [11,22]. Найпоширенішим його видом як у природі, так і в клітинах людини є міо-інозитол, саме його недостатність впливає на патогенетичні процеси розвитку синдрому полікістозних яєчників [13,20].…”

“…Похідний міо-інозитолу -фосфоінозитол-3-фосфат сприяє транспорту глюкози всередину клітини, індукуючи транслокацію глюкозного транспортера GLUT-4 на мембрану клітини. Також похідний міо-інозитолу -інозитол фосфоглікан привертає особливу увагу, регулюючи реліз вільних жирних кислот у постійний режим депресії [13,21,22]. Внаслідок дефіциту міо-інозитолу з наступною недостатністю його похідних збільшується окиснення жирних кислот, що зменшує використання глюкози з наслідком розвитку інсулінорезистентності тканин організму та підвищення рівня синтезу тригліцеридів [11,22].…”