Relato de caso: metástase de carcinoma de mama para o intestino grosso

Abstract

INTRODUÇÃOO carcinoma de mama é um dos tumores malignos mais freqüentes no sexo feminino (1,2). Indiví-duos portadores desta doença encontram-se em situação de risco para o desenvolvimento de mestástases à distancia, mesmo após longos períodos de remissão (2). Mais freqüentemente, tais recorrências ocorrem no pulmão, ossos, sistema nervosos central e fígado (3). Entretanto, raramente, uma paciente tratada por uma neoplasia primária de mama e que se apresenta com quadro clínico sugestivo de um novo tumor do trato gastrointestinal pode, de fato, estar desenvolvendo uma recorrência metastática (1,3,4). Relatamos a seguir um caso de metástase de carcinoma de mama para o có-lon sigmóide. RELATO DE CASOUma paciente de 91 anos foi atendida no Hospital São Lucas da PUC-RS com quadro clínico de dificuldade para eliminação de gases e fezes, com piora acentuada nas últimas 24 horas antes da consulta. Referia também desconforto abdominal com dor do tipo cólica e náuseas. Ao exame, observava-se distensão abdominal, ruídos hidroaéreos aumentados, sem sinais de irritação peritoneal. Ao toque retal, a ampola estava vazia, sem massas palpáveis.Foi solicitado Rx de abdômen agudo que demonstrou moderada distensão do cólon, sem dilatação significativa do intestino delgado. Imediatamente, realizou-se enema contrastado que evidenciou área de estenose localizada no cólon sigmóide que ocluía a luz Trabalho realizado no Serviço de colo-proctologia do Hospital São Lucas da PUCRS -Porto Alegre / RS.Recebido em 27/06

Intestinal obstruction due to malign breast neoplasm and peritoneal carcinomatosis: a case report

“…Breast cancer is the most frequent malignant tumor in women [1][2][3][4] , but peritoneal carcinomatosis due to breast cancer is rare 1 , accounting from 6 to 8% of breast adenocarcinoma cases 4,5 . Metastatic lesion of breast cancer usually affects lymphatic ganglions, bones, lungs, brain and liver [1][2][3] .…”

“…Metastatic lesion of breast cancer usually affects lymphatic ganglions, bones, lungs, brain and liver [1][2][3] . More rarely, it may also affect the gastrointestinal tract, peritoneum and genital organs 1,4 .…”

“…More rarely, it may also affect the gastrointestinal tract, peritoneum and genital organs 1,4 . Its very unspecific symptoms make diagnosis more difficult and they may appear several years after the primary tumor 1,3 . The investigation of carcinomatosis origin is mandatory, as breast cancer carcinomatosis can relieve partially or totally with proper chemo and hormonal therapy 1 .…”

“…The lobular type of the disease is more associated with metastases in the gastrointestinal tract, genital organs and peritoneum [1][2][3][4] . The purposes of this report were to describe a case of colonic obstruction due to peritoneal carcinomatosis secondary to malignant breast neoplasm and make a literature review.…”