Remission of Graves' disease following radiotherapy of a pituitary neoplasm

Jailer, Joseph W.; Holub, Donald A.

doi:10.1016/0002-9343(60)90181-9

Cited by 107 publications

(35 citation statements)

References 13 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…In 1960, Jailer and Holub proposed that the pituitary could be responsible for excessive production of thyrotropin (TSH) and secondary hyperthyroidism (1). It was later confirmed (2) that the underlying cause was a TSH-secreting pituitary adenoma (TSHoma).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

DIAGNOSIS OF ENDOCRINE DISEASE: Diagnostic approach to TSH-producing pituitary adenoma

Tjörnstrand

Nyström

2017

European Journal of Endocrinology

View full text Add to dashboard Cite

Thyrotropin (TSH)-secreting adenomas (TSHomas) are the rarest form of pituitary adenomas, and most endocrinologists will see few cases in a lifetime, if any. In most cases, the diagnostic approach is complicated and cases may be referred after being presented as a syndrome of inappropriate TSH secretion or as a pituitary mass. This review aims to cover the past, present and possible future diagnostic approaches to TSHomas, including different clinical presentations, laboratory assessment and imaging advances. The differential diagnoses will be discussed, as well as possible coexisting disorders. By evaluating the existing reports and reviews describing this rare condition, this review aims to present a clinically practical suggestion on the diagnosic workup for TSHomas, Major advances and scientific breakthroughs in the imaging area in recent years, facilitating diagnosis of TSHomas, support the belief that future progress within the imaging field will play an important role in providing methods for a more efficient diagnosis of this rare condition.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

DIAGNOSIS OF ENDOCRINE DISEASE: Diagnostic approach to TSH-producing pituitary adenoma

Tjörnstrand

Nyström

2017

European Journal of Endocrinology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…[5]. В дальнейшем внедрение в рутинную практику прямого определения уровня ТТГ и тиреоидных гормонов привело к тому, что было описано достаточно много пациентов с одно-временным повышением уровня как ТТГ, так и сво-бодных тиреоидных гормонов.…”

unclassified

Review of European Thyroid Association guidelines for the diagnosis and treatment of thyrotropin-secreting pituitary tumours

Fadeyev

Викторович²

2017

Clin Exp Thyroid

View full text Add to dashboard Cite

Представленные в этой статье рекомендации ЕТА [1] обсуждают достаточно редкую патологию, что не делает их от этого менее ценными. Во-первых, это единственные рекомендации, посвященные ТТГ-продуцирующим аденомам гипофиза, во-вто рых, практикующие врачи плохо осведомлены об этой проблеме. В этой связи данную статью хотелось бы представить в более расширенном виде, чем публи-ковавшиеся ранее рекомендации по гипотиреозу или тиреотоксикозу, которые кардинальным образом не отличаются от своих многочисленных аналогов. Вве де ниеТермин "синдром неадекватной продукции ТТГ" исходно [2] использовался для обозначения двух вариантов центрального гипертиреоза: тирео-тропин-секретирующей аденомы гипофиза (тирео-тропинома, ТТГ-ома) и резистентности к тиреоид-ным гормонам (РТГ) [3]. Оба варианта характеризу-ются высокими уровнями Т 4 и Т 3 при наличии опре-деляемой концентрации ТТГ, а также клинической картиной, сходной с первичным гипертиреозом (болезнь Грейвса (БГ), токсический зоб и др.), при Название рубрикиПо материалам клинических рекомендаций Европейской тиреоидной ассоциации по диагностике и лечению ТТГ-продуцирующих опухолей гипофиза Фадеев В.В. ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия Review of European Thyroid Association guidelines for the diagnosis and treatment of thyrotropin-secreting pituitary tumoursValentin V. Fadeyev I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, RussiaТиреотоксикоз в большинстве случаев обусловлен аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы или многоузло-вым токсическим зобом; крайне редко его причиной являются ТТГ-секретирующие аденомы гипофиза (ТТГ-омы). Эти опухоли характеризуются высоким уровнем циркулирующих тиреоидных гормонов в сочетании с отсутствием пода-вления или повышенным уровнем ТТГ. Неправильная диагностика ТТГ-ом зачастую является причиной неоправданных тиреоидэктомий или проведения терапии радиоактивным йодом, что в свою очередь сопровождается существенным увеличением размера опухоли гипофиза. Диагноз может быть подтвержден при помощи определения уровня ТТГ на фоне супрессивной терапии L-Т 3 или в тесте с тиреолиберином. Эти тесты в комбинации с МРТ гипофиза и генети-ческим исследованием лежат в основе дифференциальной диагностики ТТГ-ом и синдромов резистентности к тиреоид-ным гормонам. Методом выбора в лечении ТТГ-ом является хирургическая транссфеноидальная аденомэктомия. При невозможности проведения или неэффективности оперативного лечения эффективным методом нормализации продукции ТТГ в 90% случаев является назначение аналогов соматостатина. Клю че вые сло ва: тиреотропин-секретирующая аденома гипофиза, центральный гипертиреоз, ТТГ, резистентность к тиреоидным гормонам, транссфеноидальная хирургия, аналоги соматостатина.Hyperthyroidism is mainly due to autoimmune thyroid disorders or toxic goiter, and very rarely to the presence of thyrotropin (TSH)-secreting pituitary adenomas (TSHomas). These tumours are characterized by high levels of circulating free thyroid hormones (FT4 and FT3) in the presence of nonsuppressed serum T...

show abstract

“…Jailer и D.A. Holub [6] в 1960 г. предположили, что опухоль гипофиза может быть ответственна за чрезмерное количество тиреотропи-на и тиреотоксикоз, последующие этой публикации 20 лет сообщения о ТТГ-секретирующих образова-ниях гипофиза были крайне скудны. Фактически диагностика и лечение тиреотропином претерпели значительные изменения за последние два десятиле-тия благодаря распространению концепции неадек-ватной секреции ТТГ, сверхчувствительных методов…”

unclassified

Thyrotropin-producing adenoma. Report of two clinical cases

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

Вве де ниеВ большинстве случаев тиреотоксикоза изме-нения уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и тире-оидных гормонов (ТГ) носят разнонаправленный характер и диагностика заболевания не вызывает серьез ных затруднений. Состояния, при которых повы шенная либо нормальная секреция ТТГ сочета-ется с повышением свободных фракций ТГ, требуют исключения лабораторной ошибки, приема некото-рых лекарственных средств (амиодарон, гепарин, фуросемид), наличия антител к ТГ и ТТГ [1,2]. При исключении вышеперечисленных причин диагно-стируют синдром неконтролируемой секреции ТТГ, включающий синдром резистентности к тиреоид-ным гормонам (СРТГ) и тиреотропиномы. СРТГ явля ется наследственным синдромом, характеризу-ющимся пониженной чувствительностью тканей-мишеней к гормонам щитовидной железы и аутосом-но-доминантным типом наследования. Большинство больных клинически находятся в эутиреоидном со-стоянии [3,4].Тиреотропиномы -одни из наиболее редких форм функциональных аденом гипофиза, они состав-ляют порядка 0,5-2,8% от всех аденом гипофиза [5]. С тех пор как J.W. Jailer и D.A. Holub [6] в 1960 г. предположили, что опухоль гипофиза может быть ответственна за чрезмерное количество тиреотропи-на и тиреотоксикоз, последующие этой публикации 20 лет сообщения о ТТГ-секретирующих образова-ниях гипофиза были крайне скудны. Фактически диагностика и лечение тиреотропином претерпели значительные изменения за последние два десятиле-тия благодаря распространению концепции неадек-ватной секреции ТТГ, сверхчувствительных методов Клинический случай Тиреотропинома. Описание двух клинических случаевКарапетян А.Р., Гормолысова Е.В., Галушко Е.В. ФГБУ "Федеральный центр нейрохирургии", г. Новосибирск, РоссияThyrotropin-producing adenoma. Report of two clinical cases Karapetyan A.R., Gormolysova E.V., Galushko E.V. Federal Neurosurgical Center, Novosibirsk, Russian FederationДиагностика тиреотоксикоза в настоящее время не представляет серьезных трудностей. Распространение методов визуа-лизации с каждым годом увеличивает выявляемость аденом гипофиза. Тиреотропинома -редкая причина тиреотоксико-за. Ранняя диагностика ТТГ-секретирующей аденомы предупредит ошибки в лечебной тактике, приводящие к необо-снованному хирургическому вмешательству на щитовидной железе, и позволит повысить качество жизни пациентов. В статье приведены два клинических случая ТТГ-секретирующих аденом гипофиза у пациенток с различной длительно-стью заболевания и соответственно размерами аденом, наличием осложнений тиреотоксикоза. Обе пациентки были оперированы в Федеральном центре нейрохирургии г. Новосибирска из трансназального транссфеноидального доступа. В послеоперационном периоде достигнут стойкий эутиреоз в обоих случаях. У пациентки с многолетним анамнезом заболевания, большими размерами аденомы в послеоперационном периоде развился вторичный гипокортицизм, а каче-ство ее жизни значительно ниже, учитывая сопутствующую патологию. Период дальнейшего наблюдения этих случаев составил 3 года и год соответственно. Клю че вые сло ва: тиреотропинома, тиреотоксикоз, аденома гипофиза, клин...

show abstract

Remission of Graves' disease following radiotherapy of a pituitary neoplasm

Cited by 107 publications

References 13 publications

DIAGNOSIS OF ENDOCRINE DISEASE: Diagnostic approach to TSH-producing pituitary adenoma

DIAGNOSIS OF ENDOCRINE DISEASE: Diagnostic approach to TSH-producing pituitary adenoma

Review of European Thyroid Association guidelines for the diagnosis and treatment of thyrotropin-secreting pituitary tumours

Thyrotropin-producing adenoma. Report of two clinical cases

Contact Info

Product

Resources

About