Remnant Gastric Cancer After Roux-en-Y Gastric Bypass: Narrative Review of the Literature

Tornese, Stefania; Aiolfi, Alberto; Bonitta, Gianluca; Rausa, Emanuele; Guerrazzi, Guglielmo; Bruni, Piero Giovanni; Micheletto, Giancarlo; Bona, Davide

doi:10.1007/s11695-019-03892-7

Cited by 49 publications

(42 citation statements)

References 28 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…There is a risk to miss remnant gastric cancer in primary RYGB patients as the remnant cannot be visualized during classic gastroscopy. Tornese et al collected 17 cases of remnant gastric cancer after primary RYGB, which is of course irrelevant for SG patients converted to RYGB as this part of the stomach is resected during SG [35].…”

Section: Esophageal/gastric Cancer After Bariatric Surgerymentioning

confidence: 99%

Roux-en-Y Gastric Bypass as a Treatment for Barrett’s Esophagus after Sleeve Gastrectomy

et al. 2019

View full text Add to dashboard Cite

Background Laparoscopic sleeve gastrectomy (SG) is the most frequently performed bariatric procedure today. While an increasing number of long-term studies report the occurrence of Barrett's esophagus (BE) after SG, its treatment has not been studied, yet. Objectives The aim of this study was to evaluate Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) as treatment for BE and reflux after SG. Setting University hospital setting, Austria Methods This multi-center study includes all patients (n = 10) that were converted to RYGB due to BE after SG in Austria. The mean interval between SG and RYGB was 42.7 months. The follow-up after RYGB in this study was 33.4 months. Gastroscopy, 24 h pH-metry, and manometry were performed and patients were asked to complete the BAROS and GIQLI questionnaires. Results Weight and BMI at the time of SG was 120.8 kg and 45.1 kg/m 2. Eight patients (80.0%) went into remission of BE after the conversion to RYGB. Two patients had RYGB combined with hiatoplasty. The mean acid exposure time in 24 h decreased from 36.8 to 3.8% and the mean DeMeester score from 110.0 to 16.3. Patients scored 5.1 on average in the BAROS after conversion from SG to RYGB which denotes a very good outcome. Conclusions RYGB is an effective therapy for patients with BE and reflux after SG. Its outcomes in the current study were BE remission in the majority of cases as well as a decrease in reflux activity. Further studies with larger cohorts are necessary to confirm these findings.

show abstract

Section: Esophageal/gastric Cancer After Bariatric Surgerymentioning

confidence: 99%

Roux-en-Y Gastric Bypass as a Treatment for Barrett’s Esophagus after Sleeve Gastrectomy

et al. 2019

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Cancer in the remnant stomach is rare; a meta-analysis found 17 patients who reported with pain, abdominal distension, and weight loss as main symptoms [74].…”

Section: Follow-up: Secondary Prophylaxis Cancer Riskmentioning

confidence: 99%

Ulcer Disease in the Excluded Segments after Roux-en-Y Gastric Bypass: a Current Review of the Literature

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

Ulcer disease in excluded segments after Roux-Y gastric bypass (RYGB) is rare but can evolve into a life-threatening situation. The excluded segments exhibit a different behavior from that of non-altered anatomy; perforated ulcers do not result in pneumoperitoneum or free fluid, and therefore must be met with a low threshold for surgical exploration. The anatomical changes after RYGB impede routine access to the remnant stomach and duodenum. There are various options to address bleeding or perforated ulcers. While oversewing and drainage preserves the anatomy and forgoes resection, remnant gastrectomy offers a definitive solution. The importance of traditional risk factors such as smoking or use of non-steroidal anti-inflammatory drugs is unclear. Eradication of Helicobacter pylori and secondary prophylaxis with proton-pump inhibitors is advisable, albeit in double-dose.

show abstract

“…Кроме того, OAGB не лишена одного из значимых недостатков желудочного шунтирования -невозможности выполнения эндоскопического исследования отключенной части желудка и двенадцатиперстной кишки. И хотя снижение массы тела само по себе уменьшает риск развития злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, все же в литературе встречаются сообщения о развитии рака в антральном отделе желудка после шунтирующих операций [26]. После операции желудочного шунтирования невозможны ретроградные исследования общего желчного и панкреатического протока, а также и эндоскопические трансдуоденальные вмешательства на дуоденальном сосочке, как и экстракция конкрементов из общего желчного протока.…”

Section: оригинальные статьиunclassified

One-anastomosis gastric bypass with a short limb

Evdoshenko¹,

Fedenko²,

Бордан

et al. 2020

Khir. Z. im. N.I. Pirogova

View full text Add to dashboard Cite

В настоящее время в бариатрической хирургии отмечается тенденция к расширению показаний к хирургическому лечению ожирения и связанных с ним метаболических нарушений. Однако практически все известные рестриктивные вмешательства, которые могли бы использоваться для лечения пациентов, страдающих ожирением первого и второго класса, скомпрометированы ввиду высокой вероятности развития отдаленных осложнений. Цель исследования. Найти и предложить метод хирургического лечения для пациентов, страдающих ожирением первого и второго класса, соответствующий следующим критериям: высокая безопасность, отсутствие или минимизация риска развития мальабсорбции, отсутствие ограничений при послеоперационном обследовании желудочно-кишечного тракта, отсутствие необходимости резекции и удаления органов, обратимость в случае необходимости. Материал и методы. В соответствии с поставленными задачами модифицирована операция желудочного шунтирования с одним анастомозом (OAGB). Желудочную трубку формировали из малой кривизны на желудочном зонде диаметром 33 Fr длиной не менее 25 см. Позадижелудочный позадиободочный гастроеюноанастомоз формировали на расстоянии 20 см от связки Трейтца по типу конец в бок с использованием техники ручного шва. Такой тип анастомоза позволяет максимально сохранять длину желудочной трубки, что снижает вероятность еюногастроэзофагеального рефлюкса. Результаты. С июня 2019 г. по март 2020 г. прооперированы 16 пациентов (15 женщин и 1 мужчина) в возрасте от 23 до 48 лет. Средняя масса тела пациентов составила 86,12 кг (от 62 до 124 кг). Средний индекс массы тела-ИМТ(BMI) 35,15 кг/м 2 (от 21,96 до 39,62 кг/м 2). У всех пациентов через 6 мес после операции BMI достиг нормы. Средний BMI составил 23,8 кг/м 2 , что является серединой нормы. Минимальная потеря избыточной массы тела составила 81,8%, средняя-125%. У 5 пациенток по прошествии более полугода после операции проведена контрольная эзофагогастродуоденоскопия. При ретроградной дуоденогастроскопии во всех случаях удалось осмотреть большой дуоденальный сосочек с использованием эндоскопа со стандартной торцевой оптикой. Заключение. Операция желудочного шунтирования с одним анастомозом на короткой петле является безопасным и эффективным методом хирургического лечения ожирения. После операции сохраняется возможность диагностических и лечебных внутрипросветных эндоскопических процедур во всех отделах желудка и двенадцатиперстной кишки. После проведения дополнительных клинических исследований и анализа отдаленных результатов предложенная операция может быть рекомендована для пациентов с ожирением первого и второго класса, а также в качестве альтернативы «рукавной» гастропластике.

show abstract

Remnant Gastric Cancer After Roux-en-Y Gastric Bypass: Narrative Review of the Literature

Cited by 49 publications

References 28 publications

Roux-en-Y Gastric Bypass as a Treatment for Barrett’s Esophagus after Sleeve Gastrectomy

Roux-en-Y Gastric Bypass as a Treatment for Barrett’s Esophagus after Sleeve Gastrectomy

Ulcer Disease in the Excluded Segments after Roux-en-Y Gastric Bypass: a Current Review of the Literature

One-anastomosis gastric bypass with a short limb

Contact Info

Product

Resources

About