Repair of Experimental Tympanic Membrane Perforations

Stenfors, Lars‐Eric; Carlsöö, Bengt; Salén, Bengt; Winblad, Bengt

doi:10.3109/00016488009131734

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“…Os processos envolvidos no mecanismo de fechamento de perfurações da membrana timpânica ainda são pouco compreendidos [9][10][11]27,31,48 . Estudos realizados nas duas últimas décadas apontam a importância de fatores de crescimento próprios da membrana timpânica normal e a expressão destes fatores ocorrendo de forma diferente em membranas timpânicas perfuradas [23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35] .…”

Section: Discussionunclassified

Miringoplastia com a utilização de um novo material biossintético

Oliveira

Hyppolito

Netto

et al. 2003

Rev. Bras. Otorrinolaringol.

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A miringoplastia é uma cirurgia com a finalidade de controlar a infecção no ouvido médio, reconstruir o mecanismo de transmissão sonora para a janela oval e proteger a janela redonda. São descritos diversos materiais para reconstruir a membrana timpânica, destacando-se a fáscia do músculo temporal, pericôndrio do tragus, cartilagem, dura-máter, tecido placentário, entre outros. Objetivo: Este trabalho tem objetivo de demonstrar o efeito de um novo biomaterial, a membrana de látex natural com polilisina, desenvolvida no laboratório de Neuroquímica do Departamento de Bioquímica da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo -USP. Forma de estudo: Coorte Longitudinal. Material e método: O biomaterial utilizado é estimulante da neovascularização e crescimento tecidual organizado em diferentes órgãos e tecidos, sendo um material inócuo e não rejeitado pelo organismo. Foi usada a biomembrana de látex com polilisina como um implante transitório para o fechamento da perfuração da membrana timpânica. A membrana foi colocada na face externa dos bordos da membrana timpânica e a fáscia temporal na face interna da mesma. Foram estudadas 238 orelhas com perfuração de membrana timpânica por seqüela de otite média crônica, submetidas a miringoplastia com enxerto de fáscia de músculo temporal e a membrana de látex natural, com idades de 7 a 76 anos. Apresentavam uma ou mais miringoplastias anteriores sem sucesso 41 dos casos. Resultado: Como ressaltamos preliminarmente, verificamos pega do enxerto em 90,5% das orelhas (181), sendo fechamento de perfuração amplas, 96; médias, 73 e 12 pequenas. Verificamos intensa vascularização em 100% dos enxertos, o que não é habitual quando não se usa a membrana de látex natural. Conclusão: Conclue-se que o biomaterial usado merece nossa atenção quanto ao seu uso como implante transitório em miringoplastias, melhorando o processo de revascularização da membrana timpânica remanescente.

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Section: Discussionunclassified

Miringoplastia com a utilização de um novo material biossintético

Oliveira

Hyppolito

Netto

et al. 2003

Rev. Bras. Otorrinolaringol.

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“…The keratin layer therefore will be the first to close the perforation, 27 then followed by the CT layer. 29,30 A differing theory is that the mucosal cell layer has a role by providing the scaffold, one-cell thick across the wound. The keratinized epithelium and suprabasal cells then migrate over.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Histology of the healing tympanic membrane following perforation in rats

et al. 2010

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TM wound healing contrasts with cutaneous wound healing in that keratinocytes are the first cells to close the wound and not the last. A keratin scaffold may not be important in the healing process. The malleus plays a crucial role in the healing of the TM and is the site of significant mitotic activity during the healing process. Migration across layers of the TM appears to account for the closure of the perforation.

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“…16 Posttraumatic perforation provides immediate exudation of tissue fluid, lymph, and/or blood at the margin, which stimulates the healing process. 23 A 6-month follow-up after a traumatic TM perforation is mandatory before a surgical decision is made. Like other techniques of myringoplasty, the first surgical step in HAFGM is to excise the rim of the perforation to remove epithelial migrating cells medially to the TM mucosa to stimulate the epithelial layer and to prevent cholesteatoma development.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%