Repouso de três horas não aumenta complicações após cateterismo cardíaco diagnóstico com introdutor arterial 6 F: ensaio clínico randomizado

Abstract

18 anos, de ambos os sexos, excluindo-se pacientes em uso de anticoagulantes, com obesidade mórbida, e história de discrasias sanguíneas, doenças da aorta ou com hipertensão arterial grave não-controlada. Os pacientes foram divididos em grupo intervenção, que deambulou três horas após remoção da bainha, e grupo controle, que deambulou seis horas após repouso no leito. Todos foram monitorados, a cada hora, pela equipe de enfermagem, e 24, 48 e 72 horas após a alta hospitalar, por meio de contato telefônico. RESULTADOS: No total, foram incluídos 406 pacientes (200 no grupo intervenção e 206 no grupo controle), com média de idade de 64 ± 9,4 anos, 47,3% do sexo feminino e 17% de diabéticos. Sangramento ocorreu em 1 (0,5%) caso no grupo intervenção e em 4 (1,9%) no grupo controle; ocorreram 3 (1,5%) casos de hematoma no grupo intervenção e 4 (1,9%), no grupo controle; 4 (2%) pacientes apresentaram reação vasovagal no grupo intervenção e 7 (3,4%), no grupo controle. Não houve diferença entre os grupos para qualquer das comparações. Conclusões: A redução do tempo de repouso para três horas não aumentou as complicações nos pacientes que realizaram cateterismo cardíaco diagnóstico com introdutor arterial 6 F, mostrando-se segura quando comparada ao repouso de seis horas.]]>

Vascular complications in patients who underwent endovascular cardiac procedures: multicenter cohort study

“…Patients in recovery require special attention, that is, individual and integral care 21 - 23 . Nursing prescriptions in the postoperative period should include the duration of rest, verification of pulse, site of puncture, vital signs, and emphasize care concerning bleeding and hematoma.…”

A Clinical Validation Study of Impaired Physical Mobility of Patients Submitted to Cardiac Catheterization

“…In a prior study carried out by our research group, reducing the duration of bed rest from 6 to 3 hr after 6‐French transfemoral cardiac catheterization did not increase complications (Rocha et al., 2009). Similar results had been reported previously by other authors (Boztosun et al., 2008; Doyle et al., 2006; Gall et al., 2006).…”

“…In this time of development and expansion of interventional cardiology, the need has arisen for implementation and guidance of proper postprocedural care (Cavalcanti et al., 2008; Rolley, Salamonson, Dennison, & Davidson, 2010; Torrano, Veiga, Goldmeier, & Azzolin, 2011). The recommended duration of bed rest in patients subjected to transfemoral catheterization has been the object of several studies (Boztosun et al., 2008; Gall, Tarique, Natarajan, & Zaman, 2006; Rocha, Aliti, Moraes, & Rabelo, 2009). Although the results of these investigations suggest that shorter bed rest improves patient comfort without increasing complication rates (Doyle et al., 2006; Logemann, Luetmer, Kaliebe, Olson, & Murdock, 1999), this has yet to be incorporated into routine practice.…”

“…Patients often report discomfort during the recovery period due to bed rest and immobilization of the catheterized limb, an essential postoperative restriction that seeks to ensure healing of the access site (Lima, Pereira, & Chianca, 2006). Bed rest produces discomfort, a complaint reported by most patients (Doyle et al., 2006; Pornratanarangsi et al., 2010; Rocha et al., 2009).…”

Análise da relação custo-efetividade do dispositivo de oclusão vascular AngioSealTM comparado à compressão manual e/ou mecânica após intervenções endovasculares

“…[1][2][3][4] Na tentativa de minimizar ou mesmo de eliminar tais eventos, muitos recursos têm sido empregados na identificação dos fatores de risco para essas complicações, bem como na busca de melhores técnicas e dispositivos de hemostasia. [5][6][7][8][9][10][11][12] Nesse sentido, entram em cena os dispositivos de oclusão vascular, primariamente desenvolvidos para permitir a rápida remoção da bainha introdutora, reduzindo os tempos de hemostasia e a restrição do paciente ao leito, e minimizando, em tese, a ocorrência de complicações no sítio de punção. Um grande número de estudos para avaliar e comparar a segurança dos diferentes tipos de dispositivos oclusores tem encorajado seu largo emprego.…”