Retard diagnostique du cancer bronchique primitif. Étude réalisée dans le service de pneumologie du CHU Ibn Sina de Rabat (Maroc)

Ouazzani, H. El; Menchafou, I.; Achachi, L.; Ftouh, M. El; Fihry, M.T. El Fassy

doi:10.1016/j.pneumo.2010.02.004

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“…Dans notre étude, le délai entre l'apparition du premier symptôme et l'admission à l'hôpital (171,74 jours) qui était relativement long. Ce délai était de 46 jours dans l'étude de Virally J et al [2], 76 jours dans celle de Ouazzani et al [3], et 78 jours dans celle de Jabri H et al [4]. Le délai d'apparition des premiers symptômes à la visite du médecin généraliste était de 14 jours dans la série de Salomaa et al [5], et de 21 jours dans l'étude de Koyi et al [6].…”

Section: Discussionunclassified

Le délai diagnostique des cancers broncho-pulmonaires vus à l'USFR de Pneumologie Befelatanana, Antananarivo, Madagascar

Ravahatra¹,

Tiaray²,

Rakotondrasoa³

et al. 2019

Pan Afr Med J

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Le délai entre l'apparition des premiers signes cliniques et le diagnostic du cancer bronchique doit être le plus court possible afin que l'on puisse le prendre en charge de façon précoce et efficace. À Madagascar ce délai diagnostique reste inconnu d'où cette étude qui a pour objectif d'évalué le délai diagnostique des cancers broncho-pulmonaires vu à l'USFR de Pneumologie Befelatanana, Antananarivo, Madagascar. Il s'agit d'une étude rétrospective, descriptive portant sur les cancers broncho-pulmonaires diagnostiqués au sein de l'USFR de Pneumologie Befelatanana pendant la période du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2015 (5 ans). Nous avons inclus dans l'étude tous les patients hospitalisés pendant la période d'étude et ayant un diagnostic de cancer broncho-pulmonaire avec preuve anatomopathologique. Durant la période de notre étude, nous avons colligé 43 patients présentant un cancer broncho-pulmonaire confirmé histologiquement, soit 0,64% des patients hospitalisés. Le délai pré-hospitalier, le délai hospitalier et le délai total étaient respectivement de 171,74 jours, 13,97 jours et 185,71 jours. Le délai entre l'apparition des premiers symptômes et la consultation chez un médecin était moins de trois mois dans 30 cas (69,76%), entre 3 et 6 mois dans 8 cas (18,60%). Notre délai pré-hospitalier chez nos patients était très long par rapport à la recommandation internationale sur le délai diagnostique des cancers broncho-pulmonaire. Un effort doit être fait à ce niveau pour améliorer le délai diagnostique.

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Section: Discussionunclassified

Le délai diagnostique des cancers broncho-pulmonaires vus à l'USFR de Pneumologie Befelatanana, Antananarivo, Madagascar

Ravahatra¹,

Tiaray²,

Rakotondrasoa³

et al. 2019

Pan Afr Med J

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“…Dans la présente étude, nous avons essayé de décrire les modes de prise en charge des malades atteints d'un cancer du poumon au sein de notre service ce qui nous a permis de repérer les principaux points critiques, et de proposer ainsi des mesures correctives visant à garantir une gestion optimale de nos malades. L'absence d'une sélection optimale des malades est un problème majeur rencontré lors de cette étude car un pourcentage très élevé de malades métastatiques atteignant 42% de l'ensemble de la population a été retrouvé ce qui est expliqué par le diagnostic tardif de ce cancer au Maroc [ 6 ]. L'absence d'un thésaurus régional est un autre obstacle essentiel, l'objectif d'un tel référentiel est d'homogénéiser les pratiques de prise en charge des patients atteints d'un cancer du poumon en établissant des recommandations pratiques concernant l'ensemble des étapes de cette prise en charge et en veillant à diffuser ces directives parmi les médecins ayant des activités en cancérologie thoracique [ 7 ].…”

Section: Discussionunclassified

Cancer pulmonaire: parcours de soins au service de radiothérapie à l’institut national d’oncologie de Rabat

Lachgar¹,

Sahli²,

Toulba³

et al. 2015

Pan Afr Med J

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L'objectif de cette étude est d'expliquer la discordance entre le nombre important de patients présentant un cancer du poumon localement avancé demandeurs de consultations en service de radiothérapie et le faible nombre de patients effectivement traité. Il s'agit d'une étude décrivant le circuit de soins des patients admis au service de radiothérapie de l'Institut national d'oncologie de Rabat entre le premier mars 2011 et le 29 février 2012 pour la prise en charge d'un cancer du poumon inopérable et/ou non résécable. On a utilisé pour la collecte des données les dossiers cliniques, le registre des nouveaux patients du bureau des admissions de l'institut ainsi que les registres des rendez-vous de consultation et de traitement du service de radiothérapie. 117 patients ont été collectés. Le stade de la maladie n'a pu être déterminé que chez 102 patients, on a ainsi trouvé 53 cancers non métastatiques et 49 cancers métastatiques. Chez les patients avec un cancer non métastatique une radiothérapie palliative a été réalisée chez 9 patients, chez 2 patients la radiothérapie a été contre indiquée, une chimiothérapie néo-adjuvante a été réalisée chez 7 patients et la radio-chimiothérapie concomitante d'emblée fut proposée à 35 patients, mais 34 patients seulement ont pu avoir leur première séance de radiothérapie à visée curative. Cette étude nous a permis de décrire le circuit de soins de nos patients en repérant les points critiques, auxquels on propose des mesures correctives.

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“…In Western literature, other target therapies have already been tested in Phase III studies; Such as Cetuximab, which has shown benefits in first line treatment for metastatic NSCLC [16]. As for Bevacizumab, its use has been slowed due to the occurrence of severe toxicities in some patients [17].…”

Section: Therapeutic Aspectsmentioning

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Non-Small Cell Lung Cancer: Therapeutic and Evolutionary Aspects in Cote d’Ivoire

Moctar¹,

Yvon²,

Narcisse³

et al. 2018

ALC

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Non-small cell lung cancer (NSCLC) is a heterogeneous group of malignancies including squamous cell carcinoma, adenocarcinoma, bronchioloalveolar carcinoma and large cell carcinoma. They are known to be of poor prognosis, despite a better understanding of bronchial oncogenesis. This descriptive retrospective study carried out over three years (January 2013 to December 31 st , 2016) at the Oncology Department of the Treichville University Hospital in Abidjan was aimed to assess the efficacy of new treatments for NSCLC in Cote d'Ivoire and to specify their benefit in terms of quality of life, comfort and overall survival. This 77 patients study, found that NSCLC, the most frequent of which is squamous cell carcinoma, occurs in relatively young subjects, smokers (91%) diagnosed at a locally advanced or metastatic stage (89%). Cisplatin base multi-drug chemotherapy was mostly used (71%). Combined all treatments, there was a significant clinical gain. However, no complete response was observed. Hematological and digestive toxicities were seen in more than 30% of cases. Overall survival was of 9 months on average. This study is an advocate to optimize primary prevention policies for a cancer with poor prognosis despite the development of new treatments such as target therapies.

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Retard diagnostique du cancer bronchique primitif. Étude réalisée dans le service de pneumologie du CHU Ibn Sina de Rabat (Maroc)

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Le délai diagnostique des cancers broncho-pulmonaires vus à l'USFR de Pneumologie Befelatanana, Antananarivo, Madagascar

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Cancer pulmonaire: parcours de soins au service de radiothérapie à l’institut national d’oncologie de Rabat

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