Retroperitoneoscopic Resection of a Lumbosacral Plexus Schwannoma: Case Report and Literature Review

Freitas, Bruno Spindola; Figueiredo, Rui Teófilo; Carrerette, Fabrício Borges; Acioly, Marcus André

doi:10.1055/s-0037-1608814

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“…performed a retroperitoneoscopic excision of a 2-cm schwannoma arising in the ilio-inguinal nerve. [ 9 ] However, as this approach provides a restricted operative field, most general surgeons, including ourselves, are more comfortable with the laparoscopic (transperitoneal) approach.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Laparoscopic excision of a schwannoma arising in the psoas muscle

Premchandani

Singh

Verma

et al. 2022

Journal of Minimal Access Surgery

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Schwannoma occurring in the psoas muscle is rare. We report a 49-year-old male who presented to the orthopaedic oncosurgery team with persistent lower back pain radiating to the right lower limb following a fall on the back a few months ago. Magnetic resonance imaging revealed a well-defined lesion in the right psoas muscle at the level of third lumbar vertebra (L3). He underwent a laparoscopic excision of this mass using one 10 mm and two 5 mm ports. Intraoperative frozen section after a complete excision showed this to be a benign schwannoma. He was discharged the day after surgery. His symptoms gradually reduced over a period of time and he remains well 3 years after surgery. This case highlights the feasibility and safety of minimally invasive treatment of this rare tumour.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Laparoscopic excision of a schwannoma arising in the psoas muscle

Premchandani

Singh

Verma

et al. 2022

Journal of Minimal Access Surgery

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“…La diferenciación de la malignidad se puede hacer por la ausencia de mitosis y preservación de grupos cohesivos de células ahusadas (11) . Además, casi todas las células muestran tinción inmunohistoquímica intensa para la proteína S-100, lo que confirma el origen neuro-ectodérmico de las células tumorales (13) . La citometría de flujo también puede ayudar a confirmar la naturaleza benigna de estos tumores (14) .…”

Section: Discussionunclassified

Neurilemoma pélvico benigno degenerado. Reporte de caso

Pérez-Ortiz

2019

Rev peru ginecol obstet.

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Los neurilemomas son tumores raros y benignos derivados de la vaina nerviosa periférica, compuesto por la proliferación de las células de Schwann perineurales con un patrón característico. Generalmente son benignos, de crecimiento lento y, con frecuencia, se les detecta de forma incidental o con síntomas locales secundarios a compresión de órganos vecinos. Estos tumores solitarios se localizan principalmente en cabeza y cuello, a menudo a lo largo del trayecto de los nervios y son particularmente raros entre los tumores retroperitoneales y de la pelvis. Los tumores pélvicos representan menos del 1% de todos los casos, pudiendo alcanzar grandes dimensiones. El neurilemoma degenerado o antiguo presenta características degenerativas típicas secundarias al envejecimiento y disminución de la vascularización. Todas estas características pueden llevar a la interpretación errónea y confundirlo con una lesión maligna. Los tumores están bien encapsulados y las recurrencias después de una escisión quirúrgica completa son poco frecuentes. La escisión quirúrgica conlleva el riesgo potencial de lesión neurológica. Presentamos un caso de neurilemoma pélvico benigno degenerado.

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“…7 Recently, an anterior approach using laparoscope and retroperitoneoscope has been introduced. 8,9 In most cases, it was difficult to accurately identify masses in the anterior; therefore, the tumor margin was ex-plored and surgical vessel ligation was performed. Lateral dissection of the sacral ala allowed for identification of the lumbar trunk (L4-5) of the lumbosacral plexus.…”

Section: Surgical Proceduresmentioning

confidence: 99%