Risk Factors for Acute Retinopathy of Prematurity

Abstract

We prospectively studied the risk factors and the incidence of retinopathy of prematurity (ROP) in 195 consecutive preterm infants. Birth weight and duration of mechanical ventilation were the only factors significantly associated with the incidence of ROP. While indomethacin increases the risk of developing ROP, maternal antenatal steroids have a protective effect against the development of severe stages of ROP. The presence of intraventricular hemorrhage increases the risk of severe ROP.

Incidência e fatores de risco da retinopatia da prematuridade no Hospital Universitário Onofre Lopes, Natal (RN) - Brasil

“…Alguns trabalhos na literatura estão em consonân-cia com esse achado (6,15,(19)(20) , enquanto outros apontam a sepse como fator de risco (11,(21)(22)(23) . Embora diversos autores (9)(10)13,16,19,(21)(22)(23)(24) descrevam a influên-cia da IG no desenvolvimento da ROP, no nosso estudo essa variável não se mostrou significativa quando submetida à análise multivariada, estando em conformidade com alguns relatos (11,15,20,25) . Isso, provavelmente, deve-se à baixa confiabilidade na determinação da idade gestacional em nosso Estado cuja definição se dá, em sua maioria, a partir da data da última menstruação (DUM) materna e/ou método de Capurro, os quais são bastante imprecisos.…”

“…Os dados deste estudo demonstraram que quanto menor o peso, maior a chance em desenvolver a doença, o que está de acordo com a maioria dos estudos que apontam para o muito baixo peso como fator de risco para aquisição da ROP (6,11,15,17,(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27) . Tanto é que o peso ≤1.500 g corresponde a um dos critérios de avaliação para a doença e encontra-se presente nos principais "guidelines" elaborados por instituições internacionais (Academia Americana de Pediatria -AAP, Associação Americana para Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo e Academia Americana de Oftalmologia) e nacionais (Sociedade Brasileira O baixo peso como fator de risco sugere que fatores envolvidos no crescimento e desenvolvimento do indivíduo estejam implicados na etiologia dessa patologia.…”

“…No que se refere ao tempo de oxigenioterapia, assim como apresentado em diversos outros resultados da literatura (11,(14)(15)(19)(20)(21)(22)24,27) , é um importante fator a ser levado em consideração no rastreamento de casos.…”

Incidência e gravidade da retinopatia da prematuridade e sua associação com morbidade e tratamentos instituídos no Hospital Universitário Antonio Pedro, entre 2003 a 2005

“…Em 2007 alguns autores concluíram que de 3.210 crianças com comprometimento visual, 7,6% apresentavam ROP (7) . Sabe-se que a ROP tem origem multifatorial, que ocorre na retina imatura de RNPT (8)(9)(10) e que os fatores de risco são: a prematuridade, o menor peso de nascimento, a oxigenoterapia, a hemorragia intracraniana, a persistência do canal arterial, entre outros (4,11) . Mais recentemente, o maior número de transfusões sanguíneas também tem sido associado ao aumento da frequência dos casos de ROP (1,12) .…”