Risk factors for peripherally inserted central catheter complications in neonates

Pet, Gillian C.; Eickhoff, Jens; McNevin, Kate E.; Do, Julie; McAdams, Ryan M.

doi:10.1038/s41372-019-0575-7

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“…A previous meta-analysis revealed that PICC inserted in the lower limbs did not show worse results compared to the upper limb group in the NICU, apart from thrombosis [25]. A finding divergent from this was demonstrated by Pet et al, who reported the occurrence of complications more frequently with PICC inserted in the upper extremities than in the lower extremities [26]. In another study, it was observed that the insertion of the PICC in the first 48 hours of life did not increase the prevalence of complications [12].…”

Section: Plos Onementioning

confidence: 87%

Prevalence of complications associated with the use of a peripherally inserted central catheter in newborns: A systematic review protocol

et al. 2021

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Background The improper handling of a peripherally inserted central catheter (PICC) in newborns (NBs) may result in mechanical and infectious complications. Aim The aim of this systematic review (SR) is to estimate the prevalence of complications associated with the use of PICC in NBs. Methods We will utilize PubMed, Embase, CENTRAL, Web of Science, Scopus, Cochrane Library, CINAHL, and Google Scholar for the databases search. There will be no restrictions on the search for languages, and observational studies will be selected wherein the prevalence rate of complications associated with the use of PICC in NBs has been presented or can be calculated. The systematic review will follow the guidelines of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Two reviewers will independently select studies and assess their eligibility using predefined criteria. Using standardized forms, two other reviewers will independently extract data from each included study, and the random-effects pooled prevalence will be calculated in the meta-analysis with the respective 95% confidence intervals. The methodological quality of the studies will be assessed using the modified Newcastle-Ottawa Scale. Review Manager V.5.3.5 will be used for the qualitative and quantitative synthesis. A protocol was developed and published on PROSPERO (Registration number CRD42020211983). Expected results This SR will show the prevalence of complications caused by the inadequate management of PICC in NBs, which is information considered important for clinical practice improvement.

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Section: Plos Onementioning

confidence: 87%

Prevalence of complications associated with the use of a peripherally inserted central catheter in newborns: A systematic review protocol

et al. 2021

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“…Entre las complicaciones mayores no infecciosas destacó el desarrollo de colecciones líquidas por extravasación en el espacio pleural o pericárdico, y la trombosis auricular. Éstas se relacionaron a una inadecuada ubicación de la punta del catéter, lo que se ha descrito también en otras publicaciones [16][17][18][19][20] . Por ello, es prioritario realizar una adecuada medición de la longitud a introducir y controlar radiológicamente la ubicación de la punta luego de su inserción con dos proyecciones: antero-posterior y lateral.…”

Section: Discussionunclassified

“…Sin embargo, se han descrito complicaciones con su uso, tanto mayores (con riesgo vital), como menores. Entre las primeras, destacan: infecciones del torrente sanguíneo (ITS), arritmias, derrames pericárdico y pleural [14][15][16][17][18] . Entre las complicaciones menores destacan la flebitis, infiltración/extravasación de fluidos y obstrucción 10,12,18 .…”

Section: Introductionunclassified

Factores de riesgo asociados a complicaciones de catéteres centrales de inserción periférica en recién nacidos

et al. 2021

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Objetivo: Describir la evolución y complicaciones asociadas al uso del catéter venoso central de inserción periférica en recién nacidos e identificar los factores de riesgo asociados a ellas.Sujetos y Método: Estudio analítico del seguimiento de catéteres instalados en 541 recién nacidos hospitalizados en una Unidad Neonatal. Se caracterizan su evolución y complicaciones. Para evaluar los factores de riesgo asociados a complicaciones se realizó análisis de regresión logística multivariado.Resultados: Se instalaron 655 catéteres en 541 recién nacidos con peso de nacimiento entre 420 y 4.575 g. La duración promedio fue de 11,6 ± 8,5 días. En 29 pacientes (4,4%) se observaron complicaciones mayores, siendo la más frecuente la infección del torrente sanguíneo (n = 17), determinando una tasa de 2,25 ‰ días-catéter. Ellas fueron más frecuentes en aquellos catéteres que permanecieron > 14 días: 9/179 (5%) vs 8/476 (1,7%) de los ≤ 14 días (p < 0,05). Entre las complicaciones no infecciosas destacaron: derrame pleural por extravasación (n = 6) y trombosis auricular (n = 3). El análisis multivariado mostró que ellas se asociaron a una edad gestacional < 28 semanas: OR 5,9 (IC95%: 1,2-40) y a su instalación en extremidades superiores OR 3,2 (IC95% 1,1-7,0). Las infecciones se asociaron a > número de punciones en su instalación: OR 2,1 (IC95% 1,2-4,8) por punción y edad gestacional < 28 semanas: OR 7,9 (IC 95%: 1,4-73).Conclusión: Los catéteres resultaron de larga duración y baja tasa de complicaciones mayores. Éstas se presentan mayormente en prematuros extremos. Las infecciones se asociaron a > número de punciones y duración > 14 días, las otras complicaciones se asociaron con la instalación en extremidades superiores.

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“…It has been suggested that the PICC lines placed on the right arm moves more than those placed in the left arm. Malposition were also noted to be more common in the upper extremities in few studies done in neonates [3]. Malposition may trigger arrhythmias either during [or] after insertion of PICC line [15,17].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

https://irispublishers.com/gjpnc/fulltext/creation-of-a-neonatal-thrombosis-center-and-its-use-to-successfully-treat-infants-with-severe-thromboses.ID.000557.php

Varghese¹

2021

GJPNC

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Risk factors for peripherally inserted central catheter complications in neonates

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Prevalence of complications associated with the use of a peripherally inserted central catheter in newborns: A systematic review protocol

Prevalence of complications associated with the use of a peripherally inserted central catheter in newborns: A systematic review protocol

Factores de riesgo asociados a complicaciones de catéteres centrales de inserción periférica en recién nacidos

https://irispublishers.com/gjpnc/fulltext/creation-of-a-neonatal-thrombosis-center-and-its-use-to-successfully-treat-infants-with-severe-thromboses.ID.000557.php

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